台湾团队研究15年　找出抗甲状腺药物基因救百人

▲医院示意图。（图／记者陈明仁摄）

记者翁嬿婷／台北报导

「全台约有7万人患有甲状腺机能亢进。」这是一种需要长期服用抗甲状腺药物控制症状的疾病，但约有千分之三的患者会对此药物产生严重副作用，引起「嗜中性白血球低下症（agranulocytosis）」，造成白血球异常减少，导致抵抗力变弱，而产生细菌感染，过去一旦发生死亡风险极高，研究团队9日宣布找到此控制基因，可以透过基因筛检提早预测。

台大医院与高雄长庚、中央研究院合作研究耗费长达15年的时间，终于发现抗甲状腺药物引起「嗜中性白血球低下症」副作用的基因为「HLA-B*38:02、HLA-DRB1*08:03」研究成果不但在医学应用上大有突破，也因此受到国际生物研究领域的瞩目，已研究成果已刊登于最新一期《Nature Communications》期刊。

研究团队表示，此研究反复检验42名病人的基因后发现，带有HLA-B*38:02基因的服药病患，发生「嗜中性白血球低下症」的风险约是不带基因者的22倍；而带有HLA-DRB1*08:03基因者，风险为6倍，当两者都有时，风险更攀升为48倍。

台大内分泌科权威医师张天钧表示，使用抗甲状腺药物控制疾病已逾数十年，但约有1成的病人在使用后会出现皮肤发痒的副作用，更严重的是，约有千分之三的病人会引起「嗜中性白血球低下症」，体内白血球会严重减少，导致抵抗力变弱，成为细菌感染死亡的高风险族群，由于事前丝毫无法预测，而有潜在的风险。

「发高烧、喉咙痛、扁桃腺发炎」，张天钧表示，过去病人服药需要「碰运气」，因为无法预测，所以得等到出现严重症状后，医师才知道病人带有此类基因，而紧急停药，但未来若可透过事前检验基因，避免发生严重的药物副作用，将造福不少患者。