甲状腺癌停药「性格变」 乖乖女暴怒呛家人
▲甲状腺癌停药「性格变」，乖乖女暴怒呛家人。（图／示意图／记者李佳蓉摄）
甲状腺癌好发于20~40岁的年轻女性，许多罹患甲状腺癌的患者，需要将甲状腺全数切除，并在术后半年进行碘131扫描追踪。不过，追踪前需停用甲状腺素4~6周，有些患者会因甲状腺浓度低下，出现情绪不稳、专注力下降、忧郁症状，甚至有一名28岁的乖乖女在停药后性格丕变，不时在家中上演怒呛家人的戏码。
台湾内分泌外科医学会理事长暨秀传亚洲远距微创手术中心院长吴鸿升医师表示，台湾每年平均约有200多人因甲状腺癌而死亡，死亡率占罹癌者的10%左右，罹癌率女性高于男性。如果在脖子处摸到硬块，且吞咽时会随口水上下游动，或者在脖子有硬块的同时出现声音沙哑，就要怀疑是甲状腺肿瘤，应尽早赴医院检查。
吴鸿升说，甲状腺肿瘤是由滤泡细胞分化而出，相对良性的肿瘤发展较慢，大约30年才会转为转化为癌症，但分化不好的恶性肿瘤，不到半年就会夺走患者性命。因此，就算只有一边验出甲状腺癌，若AGES与MACIS值相加大于4，多半会在与患者沟通后进行双边切除，再透过甲状腺素补充，避免肿瘤突变。
患者切除甲状腺后，因缺乏甲状腺素，会出现认知及专注力下降、情绪不稳、忧郁及无助感，甚至全身性代谢变慢而水肿、体重增加及影响肝肾功能等症状。患者也须在每半年至一年，服用碘131进行追踪扫描。
过去罹患甲状腺癌的病患，若要服用碘131，皆需停用甲状腺素4~6周，让血液中的甲促素浓度上升，以利肿瘤观察，但也有不少患者因此出现暴躁、忧郁或嗜睡的情况。吴鸿升说，新的「人工甲促素」可帮助患者在追踪扫描时持续服药，患者仅需在检查2天前各打一剂即可。
目前人工甲促素已纳入健保给付，但须由医师评估后代为申请，患者也可以在评估自身状态后申请施打，仅要花4万元，就能免族缺乏甲状腺带来的身心困扰。