我不要女人的咪咪！　男性女乳症并「罕病」乳癌增60倍

▲男人罹患「女乳症」，可能因外观造成心理困扰。（图／达志／示意图）记者李佳蓉／综合报导胸前一对「好姊妹」不仅是身为女性的重要象征，也是婴幼儿最好的补品来源。但当好姊妹找上男性，造成「男姓女乳症」该怎么办？医师表示，得到该症的病患除因外观造成心理困扰，也害怕得到乳癌。事实上，乳癌发生在男性比率仅为1%，比率于罹患男性女乳症病患与一般男性间并无明显差异，若为「柯林菲特氏症」的病人合并男性女乳症，发生乳癌机率则会提升60倍。

卫福部台南医院整形外科主治医师洪敏翔指出，男性女乳症是指男性身体长着如女性般的胸部及乳房。其可分为生理性及病理性两种，生理性为男性在婴儿期、青春期及年老期，因为体内荷尔蒙改变而好发，一般可自行缓解，不须特别治疗；另一病理性则视严重程度需要医疗介入。异常增大的乳房主要由增生的乳腺组织及脂肪所组成，临床上最常见为不明原因所造成，其他如肥胖、内分泌失调、肿瘤、系统性疾病及药物也会造成男性女乳症。

洪医师说，得到男性女乳症的病人，可能因外观造成心理困扰，害怕自己是否得乳癌而恐慌。事实上，乳癌在男性发生的比率仅1%，这样的比率在男性女乳症的病患与一般正常男性并无明显差别，但要注意若为「柯林菲特氏症」的病人合并男性女乳症，发生乳癌机率则会提升60倍。除了乳癌的恐慌及美观困扰外，有些病人会因增生的乳房感到疼痛，甚至影响日常生活及工作。▼洪医师浅谈男性女乳症。（图／卫福部台南医院提供）

临床上的处置及治疗方式多样，洪医师解释，青春期的男性往往因肥胖而造成女乳症，此时可考虑先减肥，症状可能得到改善。目前对该症的治疗分为药物及手术，一般早期使用药物，乳房尚未纤维化效果较佳，其可选择雄性激素、抗雌性激素等，但目前针对药物治疗欠缺大型临床试验分析其效果，症状改善有限且副作用大，使用尚未普及；而手术治疗则为普遍接受的方式，包括乳腺切割、抽脂及皮肤切除。

洪医师提到，不同手术适用于不同患者，乳腺切除及刮刀对于乳腺较多的患者效果佳；抽脂则针对脂肪组织较多者；万一患者胸部下垂严重合并过多的皮肤，皮肤切除可获得美观效果。一般来说，男性女乳症的手术预后良好、恢复期短且疤痕小，但也可能产生并发症、乳晕坏死等。因此选择手术治疗时，务必寻求合格及专业医师，才能降低并发症的发生。