颜面神经麻痹跟中风怎么分?3大征兆看分明!

颜面神经麻痹跟中风怎么分?三大征兆看分明!医师:及早治疗助恢复。(示意图/Shutterstock)

莫名脸歪嘴斜、大小眼,甚至一边眉毛抬不起来?当心是「颜面神经麻痹」警讯。高雄医学大学附设中和纪念医院神经部主治医师洪志宪受访表示,一般认为,颜面神经麻痹可能与病毒感染相关,但明确病因尚未有定论。较为普遍接受的观点是病毒感染后,造成第7对脑神经──颜面神经发炎,导致神经功能缺损,影响脸部控制能力

洪志宪医师指出,由于颜面神经麻痹与病毒相关,当身体疲劳、不舒服时特别容易受到病毒入侵,因此增加颜面神经麻痹的机率部份病人会在发生颜面神经麻痹前出现类似感冒的症状,但并非每个人都有相同情形。整体而言,疲劳、压力睡眠不足状态,确实较容易发生颜面神经麻痹。

突发性脸歪嘴大小眼?恐太累引发颜面神经麻痹。(图/今健康提供)

●颜面神经麻痹3大症状?与中风差在单侧肢体无力

脸部出现哪些征兆时,可能与颜面神经麻痹有关?洪志宪医师说明,颜面神经麻痹症状有三大症状,第一是眉毛无法抬起,病人会感觉无法挑眉;第二是眼皮无法紧闭,甚至睡觉时持续发生;第三是嘴部控制问题,病人可能无法做出嘟嘴动作

颜面神经麻痹与中风应该如何区分?洪志宪医师表示,中风可分为脑干中风及大脑中风,通常大脑中风较不会出现挑眉、闭眼等症状,而这三个征兆较容同时发生在脑干中风患者身上。不过,脑中风不只影响脸部与嘴巴动作,往往会伴随较为明确的单侧肢体无力或其它复杂的神经学症状。若加上吞咽困难、说话大舌头等症状,中风可能性就变得相当高。

颜面神经麻痹主要有3大症状,与中风伴随单侧肢体无力有所不同。(图/今健康提供)

●颜面神经麻痹及早介入类固醇 减少神经发炎助恢复

洪志宪医师提醒,无论是颜面神经麻痹或中风,只要病人自觉发生异常症状,及早就医治疗都是最正确的方式。对脑中风而言,黄金3小时内施药物,有机会减少中风造成的重大伤害。至于颜面神经麻痹的病人,由于治疗没有特效药,若能及早介入口服类固醇,降低病毒感染造成的神经发炎,可以帮助后续神经恢复更良好。

此外,颜面神经麻痹的治疗,除了及早介入类固醇,临床上也可能辅以维生素B群。洪志宪医师表示,B群被认为可促进神经修复,基本上对身体没有害处,在颜面神经麻痹治疗上属于辅助治疗的角色。另外,也要注意因为无法闭紧眼睛,颜面神经麻痹病人可能会并发干眼症甚至是结膜炎。临床上会建议使用人工泪液眼部止痒凝胶,或是睡觉时沾湿棉花、贴胶带盖住眼睛,以达到保湿的效果

颜面神经麻痹及早介入类固醇,能减少神经发炎有助恢复。(图/今健康提供)

●颜面神经麻痹多久会好?各年龄层都可能会发生?

洪志宪医师指出,出现颜面神经麻痹的病人,约85%可在三个月内完全恢复,及早就医仍是黄金准则。至于坊间流传针灸、按摩,因无直接证据证明疗效,需当心缓不济急,及早介入明确有效的药物治疗是上策

颜面神经麻痹可能发生于各年龄层,甚至出现在未成年小朋友身上。洪志宪提醒,无论是否年纪大,只要有自觉有相关症状,出现不明原因的眼歪、眼斜,都应该及早就医。平日多注意吃得好、睡得好、充足休息、避免过劳熬夜等等,是预防颜面神经麻痹与各种神经疾病共同的保养之道。