眼歪嘴斜不一定是中风 医教1招分辨颜面神经麻痹

当出现眼歪嘴斜的症状时，很多人都会以为是中风，但实际上颜面神经麻痹也会造成相似症状，两者究竟该如何区别？（示意图：shutterstock／达志）

当出现眼歪嘴斜的症状时，很多人都会以为是中风，但实际上颜面神经麻痹也会造成相似症状，两者究竟该如何区别？对此，新光医院副院长、神经科主治医师叶建宏指出，若脸部出现异状并伴随单侧手、脚动作不灵活，就有可能是中风而非颜面神经麻痹，应尽快就医检查不要拖。

医师叶建宏在《健康2.0－名医观点》指出，颜面神经支配着脸部重要表情，包括眼睛、脸颊及嘴角的动作，因此当发生颜面神经麻痹时，患者常会表现出眼睛闭不紧、容易流口水、嘴巴不对称等症状；甚至有些人会感觉到麻刺痛，或耳朵对听觉变得更为敏感。

至于该如何与中风区别，叶建宏提到，若出现脸部异状，同时伴随单侧手、脚动作不灵活的情况，就很可能不是颜面神经麻痹而是中风，务必尽快就医。透过进一步的神经学检查和电脑断层检查，可以准确判断是否为中风。另外，若真的为颜面经麻痹，也有其它的周边神经检查，可以确认病况严重程度。

谈及颜面神经麻痹发生的原因，叶建宏说，通常是因为病毒感染导致，例如季节性感冒，但病毒没有攻击呼吸道，而是攻击颜面神经，造成其发炎和麻痹；除此，有少部分是由带状疱疹所引起，它会同时攻击颜面神经跟听神经，从而造成听觉异常的症状，若不尽快治疗，会造成严重的后遗症。

在治疗方面，叶建宏提到，主要就是消炎及复健。他说，消炎只要能降低神经的水肿，就有机会减少病毒对神经的破坏，包括口服或针剂类固醇都很合适。而后续的复健，不管是中医针灸或西医的物理治疗、电刺激等，都有助于让脸部肌肉维持弹性、避免萎缩。通常绝大部分患者都能于1～3个月获得很显著的恢复。