沉默杀手「肾细胞癌」 不明血尿及腰痛应就医
优活健康网记者陈诗婷／采访报导邱先生今年64岁，年初因为不明腰痛，伴随偶尔的血尿问题，就医后竟发现已罹患肾细胞癌第三期，并转移肾上腺、肾静脉及下腔静脉肿瘤栓塞，靠手术及口服标靶药物治疗，目前仍存活。台中荣民总医院杨晨洸医师表示，肾细胞癌早期并无任何征兆，等到病人发生疼痛时，往往症状已经相当严重了，呼吁大众，若发现不明血尿，千万别因不痛而忽略就医，应立即找寻泌尿专科医师检查，避免酿成严重的后果。不明腰痛、尿液变深、血尿、腹部肿块 应立即就医
杨晨洸医师表示，肾细胞癌被称之为沉默的杀手，原因就在于早期发病时，没有任何征状，病患不痛不痒，唯一可能可以辨别的即是血尿，但因容易被误认为肾结石，而忽略就医时间，因此当身体不舒服时就医，往往癌细胞已经发生转移了，呼吁民众，若出现不明腰痛、尿液颜色突然变深、有血尿、腹部有肿块等状况，应立即就医，排除肾细胞癌的可能性。
目前尚未确定肾细胞癌的确切发生原因，但杨晨洸医师表示，肾细胞癌的发生与基因和环境都有关系，除了有家族史的民众应小心提防外，另有长期吃止痛药习惯的民众，也较容易罹患肾细胞癌；此外，杨晨洸医师提到，医学研究报告指出，有抽烟习惯的民众，罹患肾细胞癌的机率比没有抽烟习惯之人还高出5.7倍。
第一、二期手术切除 第三、四期手术合并口服标靶药物治疗
目前治疗方式以开刀及口服标靶药物为主流，杨晨洸医师说明，早期肾细胞癌的治疗以手术开刀进行肿瘤切除为主，若肿瘤小于4公分，或肿瘤尚未侵犯肾脏包膜，可以手术进行部分肾切除，存活率达到九成以上；但到了中晚期的病患，由于肿瘤细胞发生转移，甚至远端转移，治疗方式以手术配合口服标靶药物为主。
标靶药物提高病患三成存活率
值得提起的是，杨晨洸医师提到，2009年，健保开始给付VEGFTKI及mTOR抑制剂类的标靶药物，封锁癌细胞生长因子的讯息传递，抑制癌细胞的增生，进而达到延长病人整体的存活率，统计数据显示约可提高三成的整体存活率，取代过去成效只有1成效果的化学治疗与放射性治疗，为目前治疗肾细胞癌的第一线选择。