脸色红润就是健康?恐罹患罕病易中风

文、图/优活健康网

脸部总是红通通,竟是因为血液过浓而惹祸?台中就有一名六十五岁的男子脸色总是异于常人般的红润,让朋友都以为是因为时常偷喝酒而导致,但某天他到医院健康检查,发现红血球异常的偏多,才知道原来他罹患了罕见的「真性红血球增多症」,恐会导致血液过于浓稠,而增加心肌梗塞中风风险老翁不烟不酒 脸色红被讥偷喝酒

治疗这名病患的澄清医院中港院区血液肿瘤医师黄旭辉表示,这位不烟不酒的中年男子,过去健康检查都正常,最近半年来常被朋友讥讽是偷喝了酒,因为他的脸看起来就是异于常人的红润,而自己也以为脸色红润就是健康的表征,不以为意。

直到最近的一次定期健康检查时,发现他的红血球相关数值全都偏高,血色素为20.3gm%(成人男性正常值13-17)、血容比60.5%(正常值44-50)、红血球数626万/UL(正常值450-550)、血小板61.6万/UL(正常值12-40)、WBC白血球9300(正常值3600-9800),显然其血色素、血容比及红血球数都比正常人高很多,经转至血液肿瘤科做进一步的诊断。

真性红血球增多症 恐增加中风风险

黄旭辉指出,该患者罹患的是发性红血球增多症,也叫「真性红血球增多症」,是较为少见的血液疾病,致病原因不明,但可确定的是患者骨髓造血细胞不正常所引起的,医学研究证实90%的真性红血球增多症患者有JAK2激酶基因的突变。好发于六十岁以上的老年人

罹患真性红血球增多症的初期症状并不十分明显,因为红血球太多,血液变得浓稠而流通缓慢,患者或许会有面红头痛、眩晕、皮肤痒高血压等症状,病程进行缓慢但会逐渐严重,如导致中风、心肌梗塞、肺梗塞、脾脏肝脏肿大等严重疾病,而危及生命。极少数的病患有可能因而造成骨髓纤维化血癌

黄旭辉说,被诊断出罹患真性红血球增多症的治疗,迅速又有效是放血,并服用阿斯匹灵以预防血管栓塞,除此之外,口服化疗药物Hydroxyurea有时也是必要的治疗方法。该病患经上述治疗后,他的红血球数量已控制在正常范围之内。

黄主任强调,红血球增多症也有可能发生在心肺功能不佳、老烟枪、肿瘤患者的身上,因为这些患者需要更多的红血球来携带氧气,属于反应性(续发性)的红血球增多,但红血球增多的幅度不会像真性(原发性)红血球增多症那么高。