罹患糖尿病竟影响心理健康 医师：就医治疗以免恶性循环
▲成大医院黄智群医师指出，虽然糖尿病及相关心理疾患目前尚无根治的方法，但透过饮食、运动、作息调整及放松训练，整体病情会有显著改善。（图／记者林悦翻摄）
46岁的王女士长年从事轮班工作，亦忙于照顾小孩等家务，精神常处于紧绷状态，饮食与睡眠都不甚规律，今年公司例行体检意外发现罹患糖尿病，患者在毫无心理准备下，心情变得十分焦虑与低落，并出现失眠及注意力减退情形，负面情绪明显影响生活品质与工作表现，经求诊精神科才获得改善。
成医精神暨长期照护部黄智群医师表示，在病史询问中发现，其实王女士在被诊断糖尿病前，早已有长期焦虑、紧绷、疲惫与失眠的问题，在得知病况后的急性心理压力，让一切症状变得更为显著，并超出她所能因应的程度。在安排心理卫教、亲友支持及生活型态调整2个月后，不仅焦虑、睡眠及注意力都获得改善，连血糖都控制得更好，王女士的生活品质与功能显著提升。
黄智群医师说，当代生物精神医学来看，胰岛素抗性与血糖不稳深深影响着脑部的功能，从阻挡有害物质进入脑部的血脑屏障失效、营养代谢不佳、神经传递物质异常，甚至氧化压力增加，都可以在糖尿病患者的脑部中被观察到。黄智群医师表示，这种种变化都与焦虑、情绪、睡眠与认知关系密切，并且会反过来影响个案对自身健康的照护能力，形成恶性循环。
黄智群医师指出，虽然糖尿病及相关心理疾患目前尚无根治的方法，但透过饮食、运动、作息调整及放松训练，整体病情会有显著改善。初诊断时，可能因病情严重度较高或一时难以改变生活型态，需要药物治疗；但当神经传递物质、脑部滋养因子及神经可塑性，在药物的协助下得到调整，情绪、睡眠及认知功能都会跟着进步。
黄智群医师建议病友，一定要趁药物治疗的药效运作时机，学习饮食、运动与放松方法，必要时可接受心理咨询，在专业的生理回馈训练及生活型态建议下，改善糖尿病相关的心理健康议题。