季节交替 注意婴幼儿呼吸道感染
一名36周早产女婴，在出生15天后，突然出现脸色发黑、活力不佳的情形，紧急送医检查，确诊为呼吸暂停及呼吸道融合病毒感染肺炎。收治个案的台大医院新竹分院小儿科医师陈麒年指出，女婴经过插管、呼吸器治疗后，已平安出院。她提醒家长，目前面临季节交替，婴幼儿容易感染呼吸道疾病，应更加留意。
▲ 季节交替 留意婴幼儿呼吸道感染（图／健康医疗网提供）
陈麒年表示，有多种原因可能造成新生儿呼吸暂停，常发生在极度早产儿，因脑部呼吸控制中枢功能不成熟造成。通常引起早产儿的呼吸暂停病原，多半是细菌或霉菌造成的菌血症；若有低血糖、低体温、贫血或合并感染问题，抵抗力较低的婴幼儿更容易出现呼吸暂停，可能危及生命。这位案例中所感染的肺炎，是因呼吸道融合病毒（RSV）引起，是常见的下呼吸道感染病毒来源。因此，家中成员有咳嗽、流鼻水或发烧，造成明显呼吸道症状，应洗手、戴口罩避免传染。
呼吸道融合病毒好发于每年的2月到4月，或8月到10月间，被感染的婴幼儿，会出现咳嗽、发烧等症状。早产儿和先天性心脏病病童，为呼吸道融合病毒感染的高危险群，感染后常需入住加护病房，或演变成严重肺炎，需插管及呼吸器治疗。此外，早产儿经RSV感染后，出现呼吸暂停的机率，比足月儿高出5到10倍以上。
因此，针对出生周数小于或等于28周，合并有慢性肺疾病之早产儿，以及严重先天性心脏病幼儿，并有血液动力学异常者，可接种呼吸道融合病毒疫苗预防感染；若家长听到小孩有明显呼吸杂音及喘鸣声，可能是呼吸道融合病毒感染，造成的急性细支气管炎，病情严重者，会有食欲下降、呼吸急促、低血氧、呼吸暂停，甚至变成需要插管治疗的肺炎。提醒家长，若发现类似症状，应尽速就医。
资料来源： healthnews.com.tw/