连拖鞋都看不清楚 眼红痛一周险瞎！竟是僵直性脊椎炎病变
眼睛红、痛，几乎是每个人都遇过的状况，不少人会不当一回事，觉得忍一下就好了。不过，有时候事情真的没那么简单，像大陆就有一名小伙子因为实习熬夜，眼红甚至连着眼眶都在痛，结果短短一星期，他的左眼视力从1.0降到0.02，只能看到模糊的影子，到医院检查才发现，是僵直性脊椎炎并发的葡萄膜炎。
上述案例发生在浙江，根据当地媒体《钱江晚报》报导，这名23岁的小伙子姓周，就读大学四年级，他有一点散光，但没有近视，平时不戴眼镜，他目前在电视台实习，这段时间跟着前辈做节目，因为是全新节目，电视台很重视，后期任务很大，之前连续熬夜盯片子。
周男熬夜熬出了熊猫眼，眼里还布满了血丝，虽然累，但看到前辈都在忙，他也不好意思请假，所以就到药店买眼药水。结果才一个星期，他左眼的视力急剧下降。「原先就是眼红，连带着眼眶都在痛，疲劳用眼嘛，以前也有过，所以我没多想。结果今天起床，想到厕所刷牙，连下地的拖鞋都看不清了。」
▲葡萄膜炎最大的特点是突发性的视力下降。（示意图／达志影像）
周男在室友陪同下到浙江大学医学院附属第二医院眼科中心 就诊，葡萄膜科主任冯蕾博士详细询问他有免疫性疾病史吗？最近接触过宠物吗？眼部受过什么创伤吗？通通得到了否定的答案。
随后，冯蕾发现周男用手不时撑着腰，动作很不自然。周男表示，腰痛大概两个月了，每天起床感觉强烈点。
经过进一步的检查，冯蕾确认周男有僵直性脊椎炎（大陆称强直性脊柱炎）。她解释，僵直性脊椎炎是一种全身的免疫性疾病，除了损害关节，还会并发葡萄膜炎，出现急性眼红眼痛、视力下降。
▲僵直性脊椎炎是一种全身的免疫性疾病。（图／记者李姿仪摄）
冯蕾指出，葡萄膜像A4纸那么薄，却密密麻麻都是血管。「血液丰富，血管里的脏东西就容易在这里沉淀，炎症也相对容易产生。」像周男这样因为僵直性脊椎炎引起的葡萄膜炎，通常是单眼发病，而需要警惕的是，葡萄膜炎致盲率非常高，最短可能在几小时内致盲。
冯蕾说，葡萄膜炎是一种非特异性炎症，除了细菌、病毒、真菌感染，外伤、关节炎、僵直性脊椎炎、风湿等免疫性疾病也都是病因。她强调，葡萄膜炎的症状很容易与其他眼病混淆，还引发白内障、青光眼、眼球萎缩等并发症，造成不可逆的视力损害，诊治上必须从细处着手。
▲葡萄膜炎最大的特点是突发性的视力下降。（示意图／达志影像）
如何尽早发现葡萄膜炎而不与结膜炎（又称红眼病）或其他疾病混淆？冯蕾建议，过度劳累、免疫力低下的人要当心，如果头面部出现带状疱疹，同时伴有眼睛发红，最好到医院检查葡萄膜炎。
另外，结膜炎表现为眼红、发痒且有分泌物，发红部位主要是眼白外围，而葡萄膜炎的发红部位集中在瞳孔周围，且伴有疼痛、视力模糊、黑影飘动、视力下降等症状。
冯蕾指出，葡萄膜炎最大的特点是突发性的视力下降，结膜炎可能突发性视网膜坏死，往往不存在明显的视力下降，而白内障则是视力缓慢下降。
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