「僵直性脊椎炎」痛起来要人命 医师揪出罪魁祸首！
▲僵直性脊椎炎是一种自体免疫疾病，发作十患者会痛到无法行动。（图／记者李佳蓉摄）
僵直性脊椎炎是一种自体免疫疾病，发作起来患者会痛到无法行动，连天王周杰伦都饱受此疾病所苦。医师指出，僵直性脊椎炎会引起发炎，罪魁祸首是「TNF-α」的蛋白质，研究发现，僵直性脊椎炎的病人有太多TNF-α，所幸现今也研究出阻断TNF-α的药物，可减轻发炎症状。
台北市立联合医院仁爱院区过敏免疫风湿科主任梁统华指出，门诊曾有一名42岁的男性油漆工，诊断僵直性脊椎炎7年，主要临床症状是晨间僵硬，侵犯大关节，如肩膀、髋关节，且脊椎前倾侧弯活动均受严重影响，有时会肌肉关节酸痛到无法工作，目前透过消炎止痛药和复健治疗。
僵直性脊椎炎可以说是「与自己为敌」的自体免疫疾病，而自体免疫疾病就是当免疫细胞「辨识敌我」的机制出了问题，开始敌我不分，就会攻击自己的细胞。梁统华表示，僵直性脊椎炎会引起发炎，其实原因有很多，不过最主要的罪魁祸首则是一种叫做TNF-α的蛋白质。
▲现今已有生物制剂可以减少僵直性脊椎炎疾病的进展。（图／达志示意图）
研究发现，僵直性脊椎炎的病人有太多TNF-α，才会出现问题，不过现今已有研究发现阻断TNF-α的药物，可减轻发炎症状，大大改善活动度。梁统华说，僵直性脊椎炎最新的疾病治疗药物生物制剂可以减少僵直性脊椎炎疾病的进展，让病人重拾正常日常生活。
梁统华说明，「肿瘤坏死因子拮抗剂」可以真正调节免疫，市面上的抗肿瘤坏死因子有Adalimumab、Etanercept和Golimumab，是生物制剂型疾病修饰抗风湿病药物，可借由调节发炎过程，抑制发炎，机转为基因重组的人类免疫球蛋白就像自然存在体内的抗体，阻断引起肿胀发炎的过量TNF-α，帮助对抗疾病。
另外，除了肿瘤坏死因子拮抗剂之外，还有另外两种不同作用机转的生物制剂Ustekinumab和Secukinumab，也可以控制僵直性脊椎炎病患的发炎及关节沾黏僵硬，舒缓僵直性脊椎炎病患的不适。
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