突然强烈头晕、眼球乱跳 小心「前庭神经」出问题了
▲突然剧烈头痛伴随眼球乱跳，小心前庭神经出问题了。（图／达志示意图）
一名70多岁老翁无特别慢性疾病，但某天忽然一阵天旋地转、脚步踏不稳摔倒，原以为回家休息就会好，没想到接连一两天眩晕不停，后来家人发现他眼球会不自主的左右水平跳动，紧急就医，才发现是「前庭神经发炎」引起。
台北慈济医院耳鼻喉科黄韵诚医师指出，初步诊断是眩晕症急性发作，神经理学及听觉、平衡功能等相关检查后，确诊眩晕是前庭神经发炎引起，收治住院以静脉注射及服用止晕药三天，状况改善出院并持续给予抗前庭发炎药物，三个月后症状完全消除。
黄韵诚说明，前庭神经是内耳构造之一，是身体平衡系统之一，如果发炎、受影响，就容易引起极度眩晕症状，前庭神经炎好发于春季，无特定好发年纪，发生原因可能是病毒感染。此外，前庭神经受到刺激、自身的免疫反应和慢性病也会引起前庭神经元变性萎缩，导致反复眩晕发作。
另外，前庭神经和眼震（眼球转动）间的关系，可用飞机来比喻。黄韵诚表示，左右两边的耳朵及内耳前庭神经，就如飞机的双边螺旋桨，平常会同时维持运转，让飞机得以平稳于空中飞行。若一侧螺旋桨故障、停止转动，飞机就会失衡，开始东倒西歪，如同前庭神经发炎，一边神经停止运转，就会产生天旋地转的眩晕症状。
▲医师表示，眼震方向与中枢神经及前庭神经功能有很大的关系。（图／台北慈济医院提供）
黄韵诚进一步指出，眼震方向与中枢神经及前庭神经功能有很大的关系，举例来说，如果左侧前庭神经发炎，失去运作，那么正常运作的右侧前庭神经相对较强势，就会将眼睛往右侧拉去，而眼震方向就呈现水平的偏右移动；但若是中枢神经引起眼震，就不是单一方向的震动，会不规则、上下左右乱跳动。
虽有90%左右的眩晕，属于周边型病兆，前庭神经发炎即为其中一种，但其他如脑瘤、中风或三高等其他病症，也可能产生眩晕症状。因此医师除了透过头位眼震检查外，还会以冷热变温测试前庭神经功能、纯音听力、人体平衡仪器等相关检查，来判断是否需要进一步安排脑部核磁共振，来排除脑瘤或是中风。
前庭神经炎治疗的最基本原则要多休息、生活饮食正常，也可用药物来控制症状。黄韵诚表示，虽然前庭神经炎具有自愈性，但病程长且可能反复发生的眩晕，药物能够控制病情，而摄取适当营养，如含银杏及B群营养素的食物，更能强化药物的治疗成效，可预防眩晕毛病再犯。