越休息越严重!僵直性脊椎炎就该动...医推羽球、游泳
早上睡醒腰酸下背痛,许多人都被僵直性脊椎炎所苦,这是因为患者体内产生抗体侵犯组织器官,引起长期慢性发炎,男性发生率是女性的3倍。台北荣民总医院过敏免疫风湿科蔡长祐主任指出,僵直性脊椎炎最主要症状就是下背痛,通常早上起来时会觉得腰痛超过30分钟以上,有些人甚至整天都在痛。而慢性发炎因为会造成腰背脊椎骨质会流失,所以会造成骨质疏松。
全台约有7万名僵直性脊椎炎患者,多数属于20-40岁青壮年中坚份子,常误以为是普通腰酸背痛,延误了就医。如不采取有效治疗,后期会造成弯腰驼背,甚至压迫性骨折。蔡长祐主任说,除了腰背痛,僵直性脊椎炎还有很多其他的合并症,最常见的包括病人后期发生的一些眼疾,例如葡萄膜炎、虹彩炎等。
僵直性脊椎炎的治疗,传统药物采用消炎止痛药及口服的免疫调节药物。许多患者服药顺从性差,症状缓解就停药,医师强调,药物治疗重点不只是止痛,更在消炎,切勿擅自停药。自从健保给付生物制剂后,也成了患者的另一个治疗选项,不只能避免服药顺从性差的问题,也较适合有肝肾问题的病患。
台北荣民总医院过敏免疫风湿科廖显宗医师表示,肿瘤坏死因子是一个非常强的发炎细胞激素,它会活化破骨细胞,造成关节变形、破坏,甚至最后的粘黏。而抗肿瘤坏死因子的生物制剂是一个标靶的概念,直接抑制很强的发炎细胞激素,让后续的关节破坏可以减少,也减少病患的疼痛。患者经药物治疗后,对药物普及率、使用率及持续性达到理想效果,也更有助于病患回归职场。
生物制剂健保给付至今已有10年,嘉惠许多年轻僵直性脊椎炎患者改善生活。为方便患者就医,台北荣民总医院过敏免疫风湿科也整合跨部科团队,包括主治医师、药师、个管师团队,为病人评估治疗成效及卫教,也定期举行研讨会探讨病人病情,加强医病关系。
医师指出,僵直性脊椎炎越休息越严重,为避免脊椎粘黏,鼓励患者从事活动脊椎的长期规律运动,例如游泳、皮拉提斯、网球、羽球等,伸展脊椎,加强关节活动度,也协助病人矫正姿势。
资料来源: healthnews.com.tw