背痛到睡不着！ 竟是「脊椎骨髓炎」找上身
▲背痛得厉害，很可能是脊椎骨髓炎找上身。（图／记者李姿仪摄）
有些人常背痛得厉害，吃止痛药也没效，半夜睡觉还会痛醒，成大医院感染科王竣令医师指出，很可能是脊椎骨髓炎找上身，影响到旁边的椎间盘软骨，这类患者也可能引发严重并发症，甚至死亡，平均住院至少30天以上。
王竣令医师表示，背痛原因很多，病患常需要接受磁振造影、电脑断层或核子医学检查的镓67炎症扫瞄，才能确诊。遇到这类病人，会抽血检查白血球或其他发炎指数，以判断是否感染。若发炎指数高，加上影像学检查看到脊椎发炎或化脓，就有可能是脊椎骨髓炎。
王竣令医师表示，致病原因可能是患者其他部位感染所致，最常见的是由金黄色葡萄球菌造成的骨髓炎。金黄色葡萄球菌原是在皮肤上的细菌，经由皮肤伤口，细菌由血液攻击到脊椎，造成严重感染。若是结核菌，诊断上会更困难，因结核菌培养需花更长时间。
▲成大医院王竣令医师指出，患脊椎骨髓炎可能引发严重并发症。（图／成大医院提供）
脊椎骨髓炎需要长时间的抗生素治疗，约6～12个星期才能控制。一旦病人有神经学症状或化脓感染用药物效果差，脊椎持续性变形及因脊椎不稳定造成难以控制的痛，这时就需要骨科手术帮忙，无法单靠内科治疗。
王竣令医师提到，有些病人无法承受长期使用抗生素带来的副作用或手术风险，治疗上会陷入困境，这类病人常是年纪大又有其他器官疾病，需要病患及家属的耐心与毅力共同面对。