确诊看似「轻症」24小时急速恶化插管 医:才一天X光片突然白掉

记者陈俊宏综合报导

疫情还没止血,重症比例也越来越多。新光医院胸腔内科主任林嘉谟提醒,有些年纪大的确诊者看似轻症,却可能在短短24小时内病情恶化,因肺部早已充满发炎物质,年纪越大要躲过肺纤维化的比例也越低,甚至还可能必须上叶克膜急救,但死亡率依旧高达5成以上;且这些重症者的肺部X光整片白」,出现呼吸衰竭症候群

指挥中心专家小组召集人张上淳25日表示,从4月15日统计至今新确诊病患,有357人属于严重肺炎,139人属于接近呼吸衰竭与呼吸衰竭;从重症率来分析,去年都低于10%,但是这波疫情的总体重症比例达到11%,甚至60岁以上重症达到20%,因重症比例比以前更高,预期死亡个案持续出现。

▲▼林嘉谟表示,才一天而已,患者X光片突然整个白掉。(图/东森新闻

张上淳说,目前收治患者使用呼吸器有99人,比24日再增15人;另外,维持2人使用叶克膜。指挥中心最近3天公布单日皆新增6例死亡,从本次疫情以来累积死亡个案达到23例。

《东森新闻》报导,林嘉谟以确诊个案的X光片分享经验,因这一波本土疫情,60岁以上重症者比例接近2成,而像新光医院现在收治42床COVID19病患,也有10床属于重症正在插管,其中多数患者的肺部X光也是整片白,容易在一天之内,从原本的轻症急速恶化。

林嘉谟受访表示,才一天而已,患者X光片突然整个白掉,出现呼吸衰竭症候群已插管,代表肺部发炎,整个肺泡都充满发炎物质,要躲过肺纤维化,年纪越大的话恢复机率越低;患者可能还是要上叶克膜,再加上说年纪大了恢复能力差,死亡率可能都5成以上。

第一线医师认为,60岁以上的确诊者如果真的第一时间没有医院可收治,也要天天量血氧观测,避免病情恶化,短短24小时从轻症转为猝死。