心脏震波疗法 免糖友「肾」思苦
冠状动脉血管严重阻塞的陈先生，长年饱受糖尿病与心血管疾病的困扰，经医师诊断，陈先生因糖尿病造成肾脏功能不佳，如果进行支架手术，手术中的显影剂有可能引发肾脏病变风险，若不动手术以药物控制，只能稍微减缓症状，但无法完全减少心绞痛跟急性冠心症发作的次数。而前年引进台湾的心脏震波，由于不用动刀及麻醉，对于无法进行心导管或血管绕道手术的患者，提供了另一种选择。
▲心脏震波疗法免开刀 免除糖尿患者「肾」思苦(图／健康医疗网提供)
由于大部分的显影剂需经由肾脏代谢，所以显影剂所造成的肾病变对于糖尿病患者与肾功能不佳的患者是很常见的问题。高雄长庚心脏内科傅懋洋医师表示，心血管摄影使用显影剂，有约20-30%的比例可能引发肾脏病变。对于在服用降血糖药物的糖尿病患者或是多发性骨随瘤的患者，有代谢性酸中毒或急性肾衰竭的风险，因此造成许多患者对于手术治疗为之怯步。
对于新引进台湾的心脏震波治疗；傅懋洋医师表示，震波是一种高频率的声波，以往常见用于治疗泌尿道结石、肌腱炎等。在治疗过程中，发现低能量的震波可以刺激病变部位，新生细小血管。将此项原理运用到心血管疾病的治疗中，心脏震波仪以震波刺激心脏产生新生细小血管，进而可改善心肌血流的灌注，减少心绞痛或心脏衰竭的发生。
傅懋洋医师表示，心脏震波适用于成人、慢性稳定性心绞痛和心肌局部缺血的病人，不适合冠状动脉绕道手术病人，也不适合经皮管腔冠状动脉介入治疗等之患者。至于部份适合做介入性治疗，但病人拒绝接受治疗的情况下，亦可以经过医师评估后，优先选择心脏震波治疗；不过，震波治疗并不适用于有心脏内血栓或急性心内膜炎、心肌炎等患者。
「不论是采用那一种治疗方式，都必须经过专科医师为患者完成影像检查，并评估状况后方能进行。」傅医师也呼吁民众，除了治疗外，患者仍须维持生活作息规律，定时定量运动，饮食注意清淡少油盐，并控制血脂、血糖与血压，才可远离血管再狭窄的威胁，乐观面对与积极定期追踪治疗，才是维持健康的不二法门。
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