医疗品质输日韩 糖尿病慢性肾脏病及格边缘
▲期刊评比重点在于疾病控制,而非就医价格与便利性。(图/记者周宸亘摄)
知名医学期刊公布全球医疗品质评比结果,台湾排第45名,输给日韩两国;台湾在急性疾病照顾表现亮眼,但在慢性肾脏病、糖尿病等慢性病方面仅拿低分。专家指出,全民健保一向为我国自豪,但这次的评比重点在于疾病控制结果,而非就医的价格与便利性。
根据《联合报》报导,期刊「刺胳针(The Lancet)」公布全球健康照顾可近性与品质评比结果,台湾在75个前段班国家中排名第45,输给日韩两国;评比指出,台湾在上呼吸道感染、白喉、破伤风等感染性疾病都获得90以上高分,但倒数5名几乎都是慢性病,分别是白血病、慢性肾脏病、胆囊疾病、糖尿病及高血压性心脏病,都在70分以下。
台北荣总高龄医学中心主任陈亮恭认为,由于国内骨髓捐赠率低,白血病平比数低;全球密度最高的洗肾中心也无法降低慢性肾脏病的死亡率,因此就算照顾水准高,台湾还是要思考减少慢性肾脏病,糖尿病等慢性病也同理。
宜兰县爱胰协会理事长游能俊表示,台湾和其他前段国家相比,糖尿病死亡率在1990年到2015年间降低不多,2013年20岁到70岁患者死亡率约10万分之30,40岁到60岁则是10万分之16,早发性糖尿病死亡率相对高。
台湾肾脏医学会理事长卢国城认为,把肾病死亡当作指标仍有疑虑,国人的慢性肾病大多因糖尿病和高血压造成,又因为医疗进步让病人活得较久、进入洗肾阶段才死亡,死亡率却全算给肾病,不然台湾慢性肾病的年增率和死亡率并未比其他国家高,卫教涵盖率也优于美国。
卫福部健保署主任秘书沈茂庭表示,指标不同排名也会有所变动;疾管署副署长庄人祥指出,我国非世界卫生组织成员,资料常被误用,但医疗支出与外国相比花得不多,还能排名第45,由此可见CP值很高。