猫咪慢性肾脏病「喝多尿多」早发现　老猫每4只有1只

文／PetTalk

根据统计，15岁以上的猫咪约有20%-50%的机率有一定程度的肾退化问题；甚至每4只就有1只有肾脏问题。

「慢性肾衰竭」为渐进式疾病，患有肾脏疾病的猫咪因肾功能衰退，导致肾脏无法正常运作，身体就会开始出现各种病状。其实所有年龄的猫都有可能得到肾衰竭，只是随着年龄的增长与身体的老化，比例会越来越高，而好发阶段通常是熟龄（6-8岁，视猫咪生活状况而异）之后。

此外，肾脏疾病在前期比较不容易被检查出来，大部分的案例中，当猫咪被确诊出有肾脏疾病时，代表其肾脏功能已经损失75%以上了。

●何谓肾衰竭？

一般来说，一个正常、健康的肾脏具有以下功能：1、代谢废物的排泄2、过滤血液中的毒素3、制造贺尔蒙4、维持体内水平衡5、维持盐分及电解质平衡6、维持体内酸性平衡7、维持血压正常

血液经过肾脏不断过滤，并借由新陈代谢来排掉体内的有毒废物，尿液就是在这个过程中被制造出来的；同时肾脏透过上升尿液浓度，把多余的水分释放回体内，以避免排尿后，因大量水分流失造成身体脱水。因此，当不同原因而造成肾脏无法进行正常功能时，就称为「肾衰竭」。

●肾衰竭前期的常见症状

由于肾衰竭前期症状并不明显，因此，最常与喵皇相处的猫奴们就必须细心观察牠们是否出现以下征兆：

- 体重急遽下降- 睡眠时间变长- 食欲变差- 多渴多尿，且每次喝水都会喝很多（因慢性肾脏疾病会让猫咪失去浓缩尿液的功能，因此他们必须喝更多的水来弥补）

也因为前期症状不明显，因此接下来有可能会出现以下症状：呕吐、口腔溃疡、虚弱无力、拒绝进食、便秘、大声嚎叫（无原因）、吃猫砂或舔水泥墙（贫血关系）、抽搐等。

接下来还可能患上可怕的并发症—尿毒症因肾脏衰竭而无法正常排泄体内代谢废物，这些对身体有害的物质（如含氮废物）如果在血液中堆积过多，就容易引起中毒现象，即所谓的「尿毒症」。尿毒症会造成身体各系统的破坏，包含厌食、口渴、频尿、口腔溃伤、消瘦、呕吐等；严重时甚至会对生命造成威胁。

●肾衰竭的治疗方法有哪些？

「慢性」代表此疾病是「渐进式」的，最好的情形便是让疾病越慢进入下一阶段越好；给予适当的医疗治疗、调整饮食，以及良好的居家照护，可以提高猫咪的生活品质，让牠们的生命再延长。

★第一期治疗

1、平衡电解质：影响电解质平衡的原因多和饮食有关。可透过血检来了解猫咪的状况。2、摄取水分：想办法诱导猫咪多喝水，有助于减轻肾脏负担；但切勿用强迫的方式。可以观察猫咪喝水的习惯，来找出让牠喝水的兴趣，如：喷泉饮水器、家中四处摆放水碗、给予含水量高的食物等。3、调整饮食：此阶段虽还不至于转换成肾脏处方饲料或低蛋白饮食，但可渐进式调整为高龄猫专用饲料（粗蛋白含量30%以下）或罐头（粗蛋白含量10%以下，含水量高），并注意体重变化。4、定期检查：正常身体状况的高龄猫也需要一年一次健康检查，来掌握肾脏的状况，才有办法越早发现肾功能异常，并减缓肾衰竭的速度。5、适当的保健品：依据猫咪的个体状况，给予保护肾脏及代谢体内毒素的保健品，可有效减轻肾脏负担、延缓洗肾。

★第二期治疗

沿用第一期的治疗方式，定期检查频率请依照医师指示。

1、调整饮食：肾病第二期建议转换成肾脏处方饲料或罐头，或不会造成肾脏负担的自制鲜食。2、药物治疗：如果猫咪在第二期开始有呕吐、恶心的症状，可试试抗呕吐的药物。呕吐会造成食物不振、或更挑嘴，容易导致营养不良、体重下降。3、适当的保健品：依据猫咪的个体状况来选择。

★第三期治疗

1、静脉输液2、皮下输液3、钾离子补充4、胺基酸补充5、贫血治疗＊以上疗程请直接与自己信任的兽医师讨论喔！

★第四期治疗

1、静脉输液2、皮下输液3、磷结合剂＊以上疗程请直接与自己信任的兽医师讨论喔！

4、鼓励进食：猫咪到此阶段已经是「有吃总比没吃好」，与其执著于吃什么好，倒不如先找出牠愿意吃什么，再去降低食物中对肾脏有负担的成分。此阶段的肾猫普遍胃口不好，容易因营养不足而丧失体力，可以试探猫咪喂食或灌食的意愿，并少量多餐（以泥状物为主）；多数猫咪再恢复体力后主动进食的意愿也会提高。

猫奴们必须衡量每种治疗方式的优缺点，让猫咪在治疗的同时，也顾及到牠的生活品质，尽量不要让猫咪在疗程中倍受压力；并让牠无时无刻感受到主人对牠的关怀和爱，是让肾猫愿意接受治疗的一大助力。

肾衰竭目前多以支持性的治疗来减少肾脏负担，虽然它是不可逆的疾病，但透过饮食保健及居家照护，还是可以帮助牠们延缓肾功能衰退的速度，让喵皇可以过个安心的老年生活，并增加彼此陪伴的美好时光。

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