中风偏瘫别放弃 用镜像骗大脑助复健

脑中风危险可能致死，也可能肢体瘫痪。专家指出，近年新兴的镜像治疗，用好手在镜像中的动作欺骗大脑，好像坏手也可如常运作，帮助神经重组，提升受损脑的神经活性。（中华民国职能治疗全国联合会提供）中央社记者陈伟婷传真 105年10月3日

脑中风危险可能致死，也可能肢体瘫痪。专家指出，近年新兴的镜像治疗，用好手在镜像中的动作欺骗大脑，好像坏手也可如常运作，帮助神经重组，提升受损脑的神经活性。

中华民国职能治疗全国联合会理事长张自强今天表示，脑中风不仅是台湾10大死因之一，更是造成中老年人日常生活失能及长期残障的主要原因。

中风患者通常有单侧肢体瘫痪情形，约有1/3至2/3患者，在中风后6个月仍有瘫痪手动作功能缺损问题，造成日常生活依赖性增加及健康照护的负担。

张自强说，近年各种动作复健治疗方式，如局限诱发治疗，限制好手，强迫使用坏手练习动作；电刺激，利用适当电流刺激坏手肌肉或机器辅助治疗。但这些治疗方法都需仰赖特定仪器或密集治疗，不仅花费高、耗人力，且大多只方便在医疗机构施行。

长庚大学职能治疗学系主任、中华民国职能治疗师公会全国联合会理事吴菁宜说，镜像治疗是另一个近年新兴的复健治疗方式，只需利用一个镜箱便能进行治疗，花费少、简单又便利。

镜像治疗利用正中央垂直放置一面镜子的镜箱，患者坐在镜箱前，将坏手放置于镜后，患者只能看到好手和好手反射在镜中的影像，让好手的镜像刚好和坏手重叠，建立一种视幻觉来取代坏手。

吴菁宜说，患者用好手做动作，如手肘弯曲与伸直、擦拭桌面、倒水，同时请患者看着镜中幻觉手的动作，并想像坏手正在做相同的动作，透过这种方式欺骗大脑，让大脑产生坏手能够正常运动的错觉。

吴菁宜表示，治疗时间大约4周，每周训练5天，每天1.5小时，镜像治疗后还会加上半小时的功能性任务训练，如用坏手捡塑胶袋、翻报纸等，帮助所学能运用到日常生活。

她说，镜像治疗可以活化和动作及体感觉相关的脑部区域，造成神经重组，提升受损脑的神经活性，促进坏手动作回复。若患者能在病情稳定后，进入急性后期照护期就开始采用镜像治疗，则有可能收到不错的效果。1051003