中西医结合治重症 免换心截肢

三总医疗团队。（三总提供／林周义台北传真）

一名47岁男性病患，某日在家发生院外心脏骤停（OHCA），被送入急诊室，诊断为心源性休克，且患有三支血管病变，接受冠状动脉绕道手术及体外叶克膜（ECMO）后，出现多器官功能不全。医师为他植入双心室辅助装置，建议进行心脏移植，两周后他却肢体缺血。基于手术风险及经济问题，他透过中西医结合治疗，保留了心脏、四肢，现已顺利出院。

三总临床药学部中药局组长廖培伶表示，中药的有效成分已在临床上得到确认，由于重症患者所需剂量较高，经智慧中药局透过标准化设计浓缩煎煮的方式，对处方进行个别化服务。以这名患者为例，中药个别化煎煮须3.5小时，一般病患煎煮时程则约1小时。其中某些药材，如附子，需大剂量使用时，也因长时间煎制而让毒性降低，强心成分却不会被破坏。

此外，医师在伤口部位使用了中药膏剂「生肌玉红膏」，促进伤口愈合与肌肉生长。这款药膏主要用于促进组织再生、消肿止痛、止血及加速伤口愈合。经治疗后，病患四肢坏疽显著改善。

这名患者出院后在家中工作，2023年5月20日感染了新冠，他先后使用了清冠一号、清冠二号水煎剂，6天后转阴，未接种疫苗，顺利度过难关，康复后没有出现并发症。