周海媚病逝傳罹紅斑性狼瘡 醫指「這些狀況」易誘發：如魔術師難防

周海媚离世，一代女神殒落。图／摘自微博

「最美周芷若」香港女星周海媚病逝，外传生前长期受红斑性狼疮困扰。三军总医院内科部风湿免疫过敏科主治医师卢俊吉表示，红斑性狼疮像魔术师一样，症状多样，难以预防。台湾约有2.4万名红斑性狼疮患者，以20至49岁女性居多，全身所有器官都可能遭受攻击，其中肾脏遭攻击患者约占3成。

据卫福部健保署重大伤病公开资料，截至2023年7月底，领有重大伤病卡的全身性红斑性狼疮病患有2万4686人，好发于20至49岁女性，过半病友因治疗副作用不适被迫放弃工作，红斑性狼疮患者男女比为1比9，台湾每10万人约有97.5人罹患红斑性狼疮。

卢俊吉说，红斑性狼疮为自体免疫疾病，先天基因异常及后天环境因素皆可能是致病原因，红斑性狼疮症状多变，身体所有器官都可能受攻击，攻击器官不同，对生命威胁也不同。以脑部、心脏、肾脏、血管受攻击较严重，当出现心脏或神经性攻击，死亡率最高，肺部攻击恶化至弥漫性肺出血，死亡率也可达4成。

另外，台湾医界较关注红斑性狼疮对肾脏发起攻击，约占3成患者，虽死亡率约1成左右，但肾脏发炎严重，可能导致洗肾。

周海媚曾表示自己有「血小板偏低老毛病」。卢俊吉说，红斑性狼疮也会导致血小板过低，约占整体患者两成。红斑性狼疮患者出现血小板过低或白血症，可能造成溶血，患者四肢、身上可能出现莫名的出血小红点，约占整体患者20%，全世界个案数不到5万人。

血小板过低的患者死亡率不到一成，但卢俊吉强调，红斑性狼疮病程难以捉摸，有时候会不发则已，一发不可收拾，常有患者大部分时间症状都控制得宜，却因夏天晒太阳照射到紫外线、冬天流感病毒、霉浆菌等感染，或熬夜念书、工作量大等，诱发难以预测攻击部位的红斑性狼疮。