壮男自认「尚标准ㄟ体格」 健检初体验竟检出这癌变

亚洲大学附属医院胃肠肝胆科医师江承源提醒，民众要保持良好饮食习惯，若有不适症状，应尽速寻求专业医师治疗。（亚大附医提供／冯惠宜台中传真）

亚洲大学附属医院胃肠肝胆科医师江承源指出，患者透过内视镜找出食道腺癌。（亚大附医提供／冯惠宜台中传真）

亚洲大学附属医院胃肠肝胆科医师江承源指出，患者经检查发现食道黏膜病变。（白色箭头处）。（亚大附医提供／冯惠宜台中传真）

台中55岁蔡姓男子不抽烟、不喝酒，没想到日前第一次参加健检，医师就发现其食道颜色有异，且在中段位置还找到6公分大的食道腺癌，确认是胃食道逆流导致癌变，医师提醒，民众除了要调整饮食习惯，也可透过定期健检揪出问题，降低罹癌风险。

亚洲大学附属医院胃肠肝胆科医师江承源指出，这位患者自述平时没有烟酒习惯，且早晚作息正常，几乎很少挂病号，自认是「尚标准ㄟ体格」，没想到第一次安排肠胃镜健检，就查出食道腺癌，让他十分震惊。

所幸经安排腹部断层扫描(CT)、正子摄影(PET-CT)检查后，确认癌细胞没有扩散，因此透过手术切除后，目前正持续回诊追踪。

江承源表示，民众可能有听过「胃食道逆流」，但却忽略长期胃食道逆流会导致食道的黏膜鳞状上皮细胞癌变，若没有立即治疗，未来癌化的风险将会大幅提高。

据卫福部癌症统计资料显示，食道癌是男性癌症死亡的第6位，但早期食道癌因为没有症状，往往难以察觉，而晚期食道癌治愈率不佳、5年存活率仅有10％，因此死亡率才会高居不下，许多民众都是透过肠胃镜检查或自费健检，才发现原来本身因长期胃食道逆流，已经埋下日后癌前病变的前兆。

因此江承源指出，如同前述的蔡姓患者，多半会有火烧心、吞咽困难、胸闷胸痛或者喉咙异物感等前兆，最佳检查方式就是利用上消化道内视镜检查，必要时可以黏膜切除、黏膜剥离以及内视镜射频消融术(RFA)治疗，一旦出现恶性癌变，则会建议采用手术切除为宜。

江承源提醒，国人患有胃食道逆流的比例偏高，因此若有前述症状，加上属于肥胖、年纪偏高、爱大吃大喝、有抽烟喝酒习惯的男性族群，务必养成正确饮食习惯，同时避免饭后立即躺下、穿着紧身衣物，才能真正降低癌变的风险。