嘴唇長小水泡?3大原因引發唇疱疹 嚴重可能影響視力、引發腦炎

免疫力差、压力过大、感冒时,容易感染疱疹病毒引发口唇型疱疹。 图/123RF

● 唇疹通常集中在嘴唇边缘出现小水泡

● 接触感染或唾液传播,如亲吻、共用餐具或毛巾

许多人常一觉醒来,发现嘴唇、鼻翼等部位,长出很多刺刺痒痒的水泡,恐是「口唇型疱疹」上身。一旦人的免疫力差、压力过大、感冒时,容易感染疱疹病毒引发口唇型疱疹,虽然多数症状轻微,但如果病毒扩散至眼睛,可能导致视力受损,极少数情况下,病毒会影响到大脑引起脑炎。

常见的单纯疱疹病毒(HSV)分为第一型(HSV-1)及第二型((HSV-2),第一型疱疹病毒大部分都感染在口唇周围,第二型疱疹病毒则较常引起生殖器官、臀部、肛门附近及大腿等部位疱疹。

病毒在人体 可长期潜伏

让人又痛又丑的口唇型疱疹,有「蜘蛛撒尿」的称呼。成大医院皮肤部主治医师许钊凯表示,口唇型疱疹主要由第一型单纯疱疹病毒(HSV-1)引起,此病毒在人体内可长期潜伏,当免疫力下降时可能会活化,透过直接接触感染者的疱疹或唾液传播,如亲吻、共用餐具或毛巾等。

感染口唇型疱疹初期,通常集中在嘴唇边缘出现小水泡,有轻微的刺痛或烧灼感,若水泡破裂会形成疼痛的溃疡,初次感染可能会有轻微发烧、肌肉酸痛或淋巴结肿大等症状。

许钊凯说,虽然大多数疱疹病例轻微,但见过几例较严重情况,曾有异位性皮肤炎病患合并严重疱疹病毒感染,进而演变为「疱疹性湿疹」,又称为「卡波西氏水痘样疹」;也有个案的病灶扩散至眼睛,导致视力受损,极少数病毒还会影响到大脑引发脑炎,这是非常严重但罕见的情形。

部分民众的口唇型疱疹会反复发作,许钊凯强调,预防之道,首要避免熬夜、压力、过度疲劳等会诱发因素,更要避免与疱疹病毒的伤口亲密接触,不要共用牙刷或唇膏等个人用品,保持手部清洁,尤其是在接触脸部前。发作时,可使用抗病毒药膏或口服抗病毒药物治疗,以减轻症状。

每个月都长 表示太累了

皮肤科医师赵昭明指出,口唇型疱疹常长在嘴唇、鼻翼、T字部位等处,会感到刺刺痒痒的,通常5至7天就会好,治疗以擦抗病毒药物为主,如果没有改善,代表症状比较严重,会开立口服抗病毒药物。一般人每年发生不超过3次,但有些人每个月都会长,代表免疫力不好、压力大,一直处在很累的状态。

荷尔蒙是影响口唇型疱疹发生的因素之一,赵昭明表示,临床上观察,罹患口唇型疱疹女性多为30至45岁,界于停经前、荷尔蒙旺盛的年纪,因为月经荷尔蒙波动造成口唇型疱疹;男性则落在30至50岁左右,大都是上班族,可能工作压力大、常熬夜引起。

大人得过病 不要亲小孩

特别的是,没什么压力的小朋友也可能得到口唇型疱疹,赵昭明说,小朋友可能是温差大或感冒没有好引发,大人得过口唇型疱疹就不要亲小孩,否则可能透过唾液传染,抵抗力降低就会出现疱疹。

赵昭明指出,有一名28岁女性,感冒一段时间后,免疫力降低,上下嘴唇开始长出很多又刺又痒的水泡,甚至有点溃烂状况,就医才发现是口唇型疱疹,属于比较严重的状态,以擦药配合抗病毒药物进行治疗。