做了昂贵植牙却又犯牙痛 医揪九成台湾人都有的关键问题

做了昂贵植牙却又犯牙痛，医揪九成台湾人都有的关键问题。(示意图/Shutterstock)

植牙技术发展至今已相当成熟，成功率几乎可达9成以上，但根据临床医学统计，约43%的植牙患者术后会出现植体周围软组织发炎的状况，还有22%植牙患者可能发生更严重的植体牙周炎，多数元凶其实来自于口腔清洁不当，而植体周围的骨头倘若流失严重，则植体失败率也会大幅提高。

●植体周围发炎 如同自然牙罹患牙周病

品御牙医诊所钟文宸医师解释，植体周围发炎就像是自然牙罹患牙周病一样，都是受到牙菌斑侵蚀所致。口腔内每天会产生新的细菌，即便牙周病治疗稳定，若口腔清洁习惯不良，牙周病有很高的机率会复发，导致植牙后的使用年限缩短，唯有维持良好的口腔清洁习惯，才能让植牙和自然牙使用长久。

钟文宸医师进一步说明，牙周病是一种牙龈遭细菌感染的慢性病，罹患初期不会感到疼痛，而牙龈红肿出血，常被误认为是因为火气大、睡眠不足，时间一久，自然牙旁边的骨头和牙龈都遭受细菌破坏，就会导致牙齿松动、严重甚至脱落。

牙周病患者若有缺牙时，虽然可以借由植牙重新补足空缺，但前提是必须先控制好牙周病，经过治疗回复稳定的健康状态时，才建议进行植牙。

●除了控制牙周病 糖尿病患血糖控制也是植牙成败关键

牙周病治疗时间长短，需视患者严重程度与配合度来决定，通常初期牙周病至少需治疗3个月以上，牙医师会用超音波震荡器清除牙龈与牙齿交接处的牙结石，再用手操作器械进行深度清洁，术后加上患者切实配合口腔清洁，牙周病多能获得良好改善。

而在进行植牙前，患者必须多与医师沟通并全面评估身体健康状况，钟文宸医师指出，除了先控制牙周病以外，还需要审慎评估糖尿病患有无控制好血糖、有无抽烟及接受过头颈部放射线治疗，或者是否正在服用骨质疏松及抗凝血的药物等，都是影响日后植牙成功率的关键因素。

●逾9成台湾人有轻重不一的牙周病 做好口腔清洁不能马虎

钟文宸医师提醒，逾9成台湾人有轻重不一的牙周病，若发现刷牙流血、有明显口臭时，应提高警觉尽速就医，牙周病越早发现、疗程越短，效果也较好。

钟文宸医师认为，不论是牙周病治疗期间或是植牙后，都必须做好口腔清洁、不能马虎，建议三餐饭后及睡前都应落实刷牙程序，并借由牙间刷或牙线辅助。

正确的刷牙方式应为牙刷朝牙齿和牙龈成45度角清洁，2至3颗牙齿横向来回刷约10至20次，从上排牙齿的外侧、内侧到咬合面，再依序进行下排牙齿清洁，最后加上牙间刷从外侧到内侧仔细清洁牙缝，才是完整的洁牙流程。