10月男婴打卡介苗3个月 肿成「流脓小笼包」家长吓坏

10月男婴打卡介苗出现不良反应。（翻摄自卫生福利部彰化医院脸书）

彰化一名10个月大男婴接种卡介苗3个月后，手臂施打处竟肿成「小笼包」，且肿块流出一大条黄色浓汁，吓坏家长急忙就医，经过卫福部彰化医院采检并送疾管署，判定是卡介苗菌，为卡介苗不良反应，对此家长申请救济，不过彰化医院小儿科主任马瑞杉表示，最好还是要接种卡介苗，避免发生结核性脑膜炎等严重并发症。

彰化医院指出，男婴的妈妈说这是第二个儿子，老大以前接种卡介苗只红肿几天，但老二今年7月施打后却一直红肿，2个多月后肿包越来越大，看诊后医师建议观察，再过1个月肿包更大，爆出黄色的脓，他们吓得赶快就医，经小儿科主任马瑞杉采样送验，经过1个多月疾管署才确定是卡介苗不良反应。

马瑞杉表示，孩子注射卡介苗可产生对结核病的抵抗力，且台湾属于结核菌高风险国家，婴幼儿接种卡介苗可大幅降低儿童结核病死亡率，建议出生满5至8个月接种。

彰化医院小儿科主任马瑞杉建议家长仍应让幼童接种卡介苗，以避免发生结核性脑膜炎及散发性结核病等严重并发症。（彰化医院提供／叶静美彰化传真）

马瑞杉表示，卡介苗接种后通常在施打处会有发红、肿胀、结痂等现象，平均4个月后，开始结痂留下淡红色小疤痕，一段时间后变成肤色，有些情况会重一点，但通常无大碍。不过这起个案跳脱一般样态，接种3个月后不只施打处的肿块持续变大如小笼包，并且有黄色的脓汁流出，摸起来凉凉的，不会有压痛感，不同于细菌感染的脓疡是摸起来热热、有压痛感，怀疑不是一般细菌感染，因此将患部的细菌培养送验，最后送至疾管署鉴定，确认是卡介苗菌，也就是脓疡是来自于卡介苗接种后的不良反应。

对此个案，彰化县卫生局已协助家属依「预防接种受害救济基金征收及审议办法」申请救济，尽速让民众获得适当的协助与实质的救济。

马瑞杉指出，接种卡介苗之后，如果像该男婴一样突然出现脓疡，或有其他肢体无力、步态不稳等骨炎、骨髓炎的症状，一定要尽速找小儿感染科医师看诊检查，厘清到底是细菌感染还是结核菌感染，或是卡介苗的不良反应。