有史以来最小日本脑炎!彰化3个月大男婴染病「来不及打疫苗」

疾管署疫情周报防疫医师林咏青。(图/记者洪巧蓝摄)

记者洪巧蓝/台北报导

国内正处于日本脑炎流行期,疾病管制署今(14)日公布国内新增4例日脑个案,值得注意的是,有一名居住彰化年仅3个月大的男婴确诊,还不满国内施打日脑常规疫苗年纪,是国内把日本脑炎列入法定染病以来年纪最小的个案。

疾管署防疫医师林咏青表示,该名个案居住彰化县大村乡3个多月男婴,6月30日开始出现高烧、食欲变差、哭闹状况到诊所就医,转介大医院收治住院隔天出现抽搐情况转送加护病房,医师也警觉通报日本脑炎并确诊,目前还在加护病房,住院将近两周。

林咏青指出,国内于1999年把日本脑炎列入法定传染病,这是纪录以来最小病例,另一例不满1岁个案则是2007年一名6个月大女婴,总共2例;也因为国内日脑常规疫苗第一剂接种年龄为满15个月,他们都还不到打疫苗的年龄。

日本脑炎是蚊媒传病,以三斑家蚊环纹家蚊及白头家蚊为主要病媒蚊,常孳生于水稻田池塘灌溉沟渠等处,并以猪只为主要增幅宿主,卫生单位调查个案住家附近有养猪场禽畜场,研判住家附近感染的可能性较高。

▲国内出现最小日本脑炎患者,是一名3个月大男婴。(示意图/pixabay)

林咏青指出,大部分的人感染日本脑炎后大多无明显症状,仅有小于1%的感染者会出现临床症状,包含会有头痛、发烧或无菌脑膜炎,严重则可能出现意识改变、对人时地不能辨别、全身无力脑神经功能损伤、轻瘫等,甚至昏迷或死亡。住院患者致死率可以达到2成至3成,存活病例则约有3成至5成会留下神经性或者精神性后遗症

林咏青说,最有效的预防方法为接种日本脑炎疫苗,提醒民众应按时带家中满15个月以上的幼儿至各地卫生所合约院所接种,以避免因感染衍生严重后遗症;而国内日脑确诊病例以40岁以上成年人为主,不过各年龄层也都有风险

疾管署提醒,民众尽量避免于黄昏与黎明等病媒蚊吸血高峰时段,在高风险环境附近活动;若无法避免,应穿着浅色长袖衣裤,并于身体裸露处使用政府机关核可,含敌避(DEET)或派卡瑞丁(Picaridin)成分防蚊药剂,以降低遭病媒蚊叮咬而感染的风险。

针对婴幼儿,林咏青戳,目前敌必主要规范2个月以上可以使用,但浓度必须在30%以下;派卡瑞丁则建议在6个月以上再使用。