手臂让太太当枕睡 隔天竟手不举
▲郭综合医院复健科陈柏宏主任指出，桡神经受到整夜压迫，而产生「周末夜麻痹症候群」，通常诊断如果确认，只需接受保守治疗，在6到8周内可以复原。（图／郭综合医院提供）
新婚之夜，太太把先生的手臂当成枕头，隔天先生手竟举不起来，郭综合医院复健科陈柏宏主任指出，这是桡神经受到整夜压迫，而产生「周末夜麻痹症候群」，也有一种暱称叫做「蜜月手」，通常诊断如果确认，只需接受保守治疗，在6到8周内可以复原。
陈柏宏主任指出，桡神经是掌管上肢运动及感觉功能的重要神经，在腋下自臂神经丛分出来后走在手臂的肱骨后面，接着绕到手肘外侧并沿着前臂的背侧一路下行。在运动功能方面，主要是支配手肘伸直、前臂旋后、手腕伸直、手指伸直及部分手肘弯曲等动作；而感觉功能则是支配手臂前臂的背侧、手背及前三只手指加一半无名指的背侧。
桡神经最容易受到压迫的部位，是腋下以及手臂「螺旋沟」的位置。后者位于肱骨后面中间3分之1，桡神经走到此处正好紧贴着肱骨，很容易受到外来的压迫。所谓「周末夜麻痹症候群」正是桡神经在这两个位置，受到整夜的压迫而导致，病人通常在一觉醒来后，发现手腕及手指无法伸直，担心是中风急忙跑到医院求诊。仔细询问病史，会发现病人通常前一夜饮酒狂欢后醉得不省人事，而睡觉时以手就枕，或是手挂在椅背上睡着了，导致桡神经一整夜受压迫而罹患神经麻痹，由于这样的疾病容易在周末夜晚之后发生，因此被称为「周末夜麻痹症候群」。
▲新婚之夜，太太把先生的手臂当成枕头，隔天先生手竟举不起来，这是桡神经受到整夜压迫，而产生「周末夜麻痹症候群」，也有一种暱称叫做「蜜月手」。（图／记者林悦翻摄）
诊断方面，除了靠病史询问及详细的神经学检查之外，最准确的方法是借由「神经电生理检查」，来确定病灶之所在，以及神经受损的严重程度。一般来说，「周末夜麻痹症候群」通常只会造成桡神经的传导阻断，而不会让神经完全死掉，大多数患者以保守治疗在6到8周内可以复原，而87%的患者可以完全恢复，如果患者3到4个月内完全没有神经复原的迹象，才需要手术治疗，进行神经修复或做肌腱转移术。
「周末夜麻痹症候群」的保守治疗主要是接受复健物理及职能治疗，其方式及目的是：一、局部热疗：增进血液循环，减轻神经损伤的疼痛。二、肌肉电刺激：减少肌肉废用性萎缩。三、关节活动及伸腕副木：维持正常关节活动度，预防关节挛缩。四、上肢的功能性训练：配合神经复原的进度，加强肌力，恢复正常的上肢功能。至于药物治疗，对于「周末夜麻痹症候群」的复原并无积极助益，如果患者出现神经损伤后的神经痛，则可考虑使用口服或注射消炎止痛药及类固醇。
陈柏宏主任强调，「周末夜麻痹症候群」是一种预后良好的神经损伤，虽然如此，急性期仍建议寻求医师的诊断，将其他严重的神经疾患（譬如中风）排除，通常诊断如果确认，只需接受保守治疗，在6到8周内可以复原。虽然一般恢复情形很好，但桡神经麻痹总是会造成生活上相当的不便，值得注意的是，除了酒精及安眠药等镇静剂会造成深睡，使神经压迫而不自觉外，现在的年轻人，还要留意是否由嗑药所引起，家人对其生活作息须多加留意，而医师在病史询问及理学检查上也要小心。