五十肩痛到连内衣都扣不起来 医生 : 年轻人也会罹患
45岁上班族李小姐一踏进诊间就开口抱怨，两个月以来左手臂越来越抬不起来，连扣内衣都办不到！如同许多五十肩患者，李小姐强调自己还不到50岁、肩膀也没受伤过，怎么会得到五十肩？
事实上，并不是只有年过50的人才会出现五十肩，也不是所有的五十肩都因受伤而起，在门诊中很多患者是长时间固定姿势不动的电脑族，因肩膀缺乏伸展而得到五十肩。
各个年龄层都有可能得到五十肩，只是特别好发于中、老年人，因此才俗称「五十肩」，其正式学名为「沾黏性肩关节囊炎」，又称冰冻肩，原因可分为原发性和次发性。原发性多肇因于组织退化发炎或肩关节活动太少；次发性则主要因意外、运动伤害、过度使用、类风湿疾病等而造成肩膀周围的肌腱、韧带、滑囊等发炎，不论何者皆会导致肩关节囊沾黏。
五十肩不治疗，大多数的人会经过1-2年才会完全康复，不过五十肩会造成肩关节的角度受限，影响生活甚钜，所以很少人会熬过1-2年等它好。
治疗方式则大致包括下列4种：1. 药物治疗：使用非类固醇消炎药，降低急性期的发炎及疼痛程度。2. 物理治疗：运用深层的热疗(短波、磁场等)及电疗增加肩关节的修复及止痛的效果。3. 运动治疗：肩关节的运动如钟摆运动、手指爬墙运动及毛巾操等皆可增加关节的活动度恢复日常生活的功能。4. 增生疗法之肩关节腔扩张术及神经阻断术：肩关节腔扩张术：在超音波导引之下灌注大量修复液到肩关节囊腔，以扩张沾黏的肩关节；并合并注射高浓度葡萄糖或自体血小板到肩关节周边受伤的肌腱、韧带及滑囊以刺激软组织进行修复。
神经阻断术：同样在超音波导引之下，注射低浓度葡萄糖或自体血小板可稳定肩胛上神经(suprascapular nerve)，以降低急性期的疼痛。
五十肩的疼痛及关节沾黏，影响日常生活非常大，现代人通常无法配合漫长的复健，又怕长期服用药物或注射类固醇的副作用，不妨合并增生疗法、徒手治疗、运动治疗三管齐下，可尽早恢复肩关节的活动度。
本文作者：菁英诊所复健科陈相宏医师 / 台湾增生疗法医学会会员、骨骼肌肉超音波专业医师、前林口长庚医院复健科专科医师、前林口体育学院健康中心驻诊医师