久坐、爱翘脚你全都中 恐患梨状肌症候群
文／陈相宏
小张是一名任职于科技公司的上班族，一走进诊间就问：「医师，我屁股好痛，是坐骨神经痛吗？」进一步问诊后，小张强调屁股深处某一点特别疼痛，在排除骨刺或椎间盘突出造成坐骨神经压迫之后，原来他得了「梨状肌症候群」。
这类患者最常见的生活型态就是久坐，不少人还有翘二郎腿的坏习惯。梨状肌主要是协助大腿做往外转的动作，爱翘二郎腿的人就等于过度使用梨状肌，上述问题一旦存在，容易引起梨状肌的肿胀与发炎，情况严重时甚至会导致跛行。
由于坐骨神经刚好穿过梨状肌或经过它的下方，当梨状肌受伤时就有可能会造成神经的压迫，产生类似坐骨神经痛的传导痛，因此需经医师作鉴别诊断，排除椎间盘突出或骨刺等问题，才能确诊。
在治疗方面，止痛药及肌肉松弛剂效果有限；传统的复健主要借由电疗及深层热疗如短波、超音波、磁场等来治疗，不过由于梨状肌位在臀部深层，热效应无法完全到达，对于较胖的病人更是难以深入受伤的组织。梨状肌症候群的治疗需要够深入，也要够周全。可借由增生疗法与高层次超音波导引，将增生药剂 精准注射于受伤的梨状肌、以及邻近的荐髂关节和腰荐椎韧带，以刺激组织再生修复。
上班族除了应避免久坐与翘脚，也不应该只在假日拼命运动，一下子运动过量很容易造成梨状肌和臀部肌群的拉伤，还有，运动前充分暖身与正确的运动姿势也千万不可忽略。
本文作者：菁英诊所复健科陈相宏医师 / 台湾增生疗法医学会会员、骨骼肌肉超音波专业医师、前林口长庚医院复健科专科医师、前林口体育学院健康中心驻诊医师