梨状肌症候群 女右侧下肢疼痛难眠

亚大医院骨科医师罗达富为患者诊断，并指出梨状肌位置。（林欣仪摄）

台中33岁徐姓粉领族拥有线条优美的翘臀，经常喜爱穿紧身裤、秀出好身材，日前她突然感觉右侧臀部剧痛、痛感还延伸至小腿，夜间甚至痛到无法入睡，就医检查都找不出原因，到亚大医院检查评估、判定为梨状肌症候群，经接受激痛点注射治疗，症状大幅缓解。

亚洲大学附属医院脊椎暨疼痛治疗中心、骨科医师罗达富指出，徐姓患者因右侧臀部剧烈疼痛、几乎夜不能眠，也影响到白天工作，甚至连最喜爱的紧身裤都无法再穿，让她情绪相当沮丧，日前到门诊检查、透过MRI影像诊断为梨状肌症候群。

罗达富表示，「梨状肌」属臀部深层肌肉，该部位位于坐骨神经离开骨盆腔后、靠上臀部的位置，若肌肉因受伤、姿势不良等原因导致发炎、肿大，会出现与坐骨神经痛相似的刺激、压迫感觉，其与坐骨神经痛最大的差别在于梨状肌症候群没有明显腰痛。

罗达富强调，若是疼痛的源头位置在腰部，临床检查会着重确认神经症状位置，但若腰部神经压迫的情况不明显，就应朝梨状肌症候群方向诊断，此类患者通常没有受伤病史，其痛感多为广泛性、非特定点，治疗初期会建议患者多休息、借由药物缓解疼痛感，待痛感改善后再加入复健治疗。

若药物治疗情况不佳者可选择疼痛点注射，徐姓患者就是先接受激痛点注射治疗，治疗后痛觉大幅缓解，之后再透过复健方式、协助组织修复并降低复发，罗达富说，梨状肌症候群不少见，但其在诊断确认尚有一定难度，呼吁民众出现单侧下肢疼痛情况且药物治疗效果不佳时，应寻求专科协助。