冬季小心！ 72岁嬷突右下肢疼痛竟是急性「脚中风」

中国附医心脏血管中心周边血管科主任徐中和指出，张奶奶经检查是左膝后腘动脉被血栓塞住，造成下肢血液循环严重阻塞，紧急以导管溶栓手术救治。（冯惠宜摄）

中国附医心脏血管中心周边血管科主任徐中和（左１）指出，冬季长辈们除了要小心心肌梗塞或脑中风外，也要小心「脚中风」。（冯惠宜摄）

蛤，脚也会中风！72岁张奶奶日前突然觉得右下肢麻木、疼痛，痛了一周挂急诊，经检查讶然发现左膝后腘动脉被血栓塞住，造成下肢血液循环严重阻塞，经紧急导管溶栓手术，让她告别一走动就痛到流泪的苦楚；医师提醒「周边动脉阻塞性疾病俗称「脚中风」，好发于心血管病人，临床截肢率高达3成不能轻忽。

中国附医心脏血管中心周边血管科主任徐中和指出，冬季是心血管疾病的好发季节， 血管阻塞发生的机会大幅增加，长辈们除了要小心天冷引发心脏血管硬化，可能并发的心肌梗塞或脑中风外，其中下肢「周边动脉阻塞性疾病轻者影响走路、跑步酸麻无力，重度阻塞者则面临坏疽（干枯发黑）、截肢，72岁张奶奶就是典型的病患。

张奶奶有高血压、心脏冠状动脉阻塞，以及甲状腺机能亢进病史，日前出现右下肢冰冷，并且出现异常疼痛，严重时一动就痛到流泪，一周后到中国附医救诊，经检查发现右下肢腘动脉被血栓阻塞，经该院「24小时溶栓团队」启动，立即紧急导管溶栓手术，在黄金时间双管齐下抢救：运用「机械性取栓」与「超音波震碎血栓导管治疗」，张奶奶血液循环获得大幅改善，成功避免截肢的危机。

徐中和说，「周边动脉阻塞性疾病」发生在下肢最为常见，临床出现的症状包括患肢温度降低（常感觉冰冷）、麻木、不良于行、走路疼痛、腿部溃疡，值得注意的是「周边动脉阻塞性疾病」严重时肌肉组织会发生缺血性坏死

，病人甚至被迫截肢，且病人截肢后，也容易再面临命危风险，是非常棘手的疾病。

他表示，一般治疗后，「周边动脉阻塞性疾病」病人死亡率以及截肢率仍有20-30％。针对此重大疾病风险，该院2016年成立了「24小时溶栓团队」以紧急导管溶栓手术后，双管进行「机械性取栓」手术，以及「超音波震碎血栓」手术，抢救治疗急性下肢动脉重度阻塞的病人，死亡率以及截肢率大幅下降到3％，临床成果发表在今年（2022年）4月医学期刊「国际血管学」《International Angiology》。