台中9岁男童下肢疼痛 竟是淋巴癌

9岁男童日前发现左胸壁肿大隆起，且右大腿疼痛转移至右小腿，甚至无法行走，就医发现为淋巴癌，所幸1个月化疗后成功恢复。（中山医学大学附设医院提供／潘虹恩台中传真）

日前9岁男童发现左胸壁肿大隆起，虽不会疼痛，却出现右大腿疼痛，疼痛慢慢转移至右小腿，甚至无法行走，转诊至中山附医，起初诊断右大腿骨远端疑似骨髓炎，未料经大约5天治疗效果不佳，检查发现竟是B细胞淋巴芽型淋巴癌，所幸经化疗后顺利恢复。

中山附医儿童血液肿瘤科主任巫康熙指出，恶性淋巴癌是常见的儿童癌症，虽治愈率约有8成，但临床表现十分多样化，例如不明原因发烧、淋巴结肿大或下肢疼痛等皆十分常见。特别的是，淋巴癌不同于以往实块肿瘤，它是由血液细胞癌变而来，透过药物治疗即能达到很好的疗效。

「孩子这么小，打化疗受得了吗？」巫康熙表示，许多人都会如此心疼，其实，化疗药物一般是使用身高体重去计算剂量，同样每公斤打1单位，儿童反而较无感觉，大人却会受不了，因此儿童相对可以打较高的剂量，效果也比较好；男童经化疗1个星期就复原近8成，化疗1个月后肿瘤已完全消失，目前状况稳定，于门诊持续追踪。

儿童急诊科主任谢宗明说，男童到院当天开始发烧至38.7度，左胸肿块约5公分，而右膝活动已受限且有明显压痛，经检查发现右大腿骨远端疑似骨髓炎表现，住院接受抗生素治疗约5天，改善进展缓慢，经会诊血液肿瘤科医师切片检查，发现是B细胞淋巴芽型淋巴癌，全身已有多处转移。

医师提醒，儿童下肢疼痛常会被认为是运动时扭伤、拉伤等，呼吁若不明原因下肢疼痛造成无法行走，排除外伤因素造成、初步治疗成效未显著，建议进一步检查，早期发现较易治疗。