65歲男解黑便、胸腹疼痛 檢查竟是食道癌第2期

经胸腔外科医师手术后，邱姓病患顺利恢复。图／大千综合医院提供

65岁邱姓男子有喝酒习惯，日前因解黑便、胸部及腹部有轻微疼痛到大千综合医院急诊就医，胃镜检查发现病患食道中下段有肿瘤，切片检查为恶性肿瘤，经电脑断层及正子造影检查后，确诊为食道癌第2期，院方立即安排胸腔外科医师进行手术切除，病患术后顺利恢复，持续于门诊追踪、状况良好。

大千综合医院肝胆肠胃科主任洪吉来表示，食道癌好发于50至70岁男性，发生原因与抽烟、喝酒、常吃含亚硝胺的食物、过热饮食、食道曾受腐蚀伤害有关。由于食道癌初期没有明显的症状，多数病人都是因出现吞咽困难、吃不下、体重减轻、胸部或上腹部疼痛、消化道出血解黑便或慢性咳嗽等症状时才发现。

洪吉来指出，早期的食道癌可进行手术治疗切除肿瘤，若肿瘤是位在表浅的食道黏膜层，可接受内视镜手术切除即可；若肿瘤侵犯至食道黏膜下层或更深位置，必须以开胸手术切除肿瘤及食道重建。晚期的食道癌治疗会建议以手术搭配放射及化学治疗，以提高疾病控制率与存活率。

洪吉来建议，想预防食道癌发生，务必戒烟、戒酒、戒槟榔，避免吃含亚硝胺（腌渍、烟熏）或过热的食物，同时多吃蔬菜、水果等富含维他命C的食物，以降低食道癌的发生率。由于食道癌不易早期发现，多数食道癌病人发现时已是晚期，造成治疗后的预后不佳，因此如有感觉吞咽异常且超过两周仍未改善，务必要尽快就医检查，厘清病因、正确治疗。

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洪吉来主任提醒，预防食道癌，务必戒烟戒酒、多吃蔬菜水果。图／大千综合医院提供