盲肠也有癌!熟女定期检查都正常...右下腹痛两周竟已大肠癌三期

书田诊所胃肠肝胆科主任医师邱展贤。(图/记者洪巧蓝摄)

记者洪巧蓝/台北报导

一名65岁女性,每年都做大肠癌筛检且结果正常,但却在两个月前开始贫血、近两周则出现右下腹剧痛,经过电脑断层、大肠检查竟发现位于盲肠的大肠癌第三期,所幸在接受治疗之后恢复良好。医师提醒,大肠癌出现症状通常已是第二期或者更严重,若有不明腹痛且都在固定位置超过一个月应该提高警觉

收治个案的书田诊所胃肠肝胆科主任医师邱展贤表示,这名女性因为妈妈因为大肠癌过世,相当注重检查,五年前曾经做过大肠镜检查没有问题,也每年接受粪便潜血检查,最近的半年前检查结果呈现阴性

她在两个月前出现贫血症状,已为是缺铁性贫血接受治疗,没想到近两周还出现右下腹部的剧痛,她曾经因为盲肠炎已经割除阑尾疼痛一度怀疑是憩室发炎,经电脑断层排除后再用大肠镜检查,竟然在盲肠部位出现大肠癌且肿瘤已经扩散吃到腹壁周边组织,已经是第三期。

邱展贤指出,盲肠癌并不少见,一般来说,大肠癌发生部位以乙状结肠和直肠最为常见,逾五成患者为此类,接着就是盲肠,约占1~2成。

而大肠癌在癌前病变或早期症状不明显,多是经由筛检才得以发现,因此当出现症状就医时,常已是第二期或更严重,常见的症状有:不明原因腹痛超过1个月以上且疼痛位置固定、排便习惯改变、腹泻便秘交替、大便无法解干净的感觉、血便、贫血、体重减轻等。

邱展贤说,大肠癌发生人数连续第11年盘踞10大癌症之首,105年癌症登记资料统计,每天约有41个人罹患大肠癌,每年约1万5千人罹患大肠癌;死亡人数约5千700多人。看数字似乎很惊人,但根据美国癌症研究协会指出,大肠癌是最可预防的癌症类型之一,1/2的大肠癌可以预防,而透过定期大肠癌筛检,早期癌的治愈率和5年存活率都可超过8成5。

邱展贤提到,要养成良好饮食习惯,多吃蔬菜水果,少吃肉类加工肉品及高油脂食物,并戒烟酒;同时培养运动习惯,加强体重控制,避免过重。另外定期筛检,才有机会早期发现,目前政府有补助50-74岁民众每2年一次免疫法定量粪便潜血检查,可以多加运用,对于没有不适症状的高危险族群,应寻求医师进行风险评估,是否需做大肠镜检查。

最后邱展贤提醒,腹痛是个不明显且易被忽略的症状,当疼痛位置固定,持续超过1个月时,应要留意。当出现大肠癌的相关症状,应就诊并配合医师建议进行适当检查。倘为高风险族群或年过40岁,最好养成定期筛检的习惯,早期发现早期治疗。

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