她肚痛到站不直！医一压惊不妙 检查竟「大肠癌3期破裂」

一名女子严重腹痛，医师按压女子肚子时，发现硬到像木板，研判有腹膜炎问题，转诊详细检查，确认是大肠癌第3期破裂。(示意图/ Shutterstock )

腹膜是保护内脏的一种构造，若发炎，细菌会快速孳生，可能会导致败血症，严重时死亡率达80%。医师表示，一名年轻女子因为肚子疼痛，一压发现硬到像木板，研判可能是腹膜炎，转诊详细检查，确认是大肠癌第3期破裂。医师提醒民众，若肚子有3症状，很可能就是腹膜炎，务必要立即就医。

家医科医师王健宇在《健康2.0》表示，上述女子在就诊前，人已经弯坐在一旁，有如虾米般、无法站直。女子主诉，严重腹痛，已持续2、3天。

王健宇先替女子做理学检查，但病人痛到连躺直都有问题，一压肚子发觉非常硬，如同木板般，加上反弹痛相当明显，他惊觉「事情大条了」研判可能是腹膜炎，便开立转诊单到大医院检查。3周后诊断出炉，女子是大肠癌第3期破裂，且肚子内都是血水。

王健宇提醒，如果出现肚子痛到要缩着，且非常僵硬，医师检查显示有反弹痛等症状，很可能就是腹膜炎。

联新医院副院长贾蔚表示，腹膜是腹腔外的一层膜，腹膜会发炎常是因为肿瘤造成肠穿孔、胆囊癌合并胆囊破裂、胰脏炎等其他内脏出了问题，若未及时治疗，细菌在腹膜腔会快速孳生，会让腹膜炎急遽恶化，严重时致死率达80%。

外科医师江坤俊补充，通常腹膜炎指的是肚子内的感染已经扩散，会引发败血症，所以被认为是相当严重的急症。早期的腹膜炎较难诊断，只能靠一诊断方式，也就是，按压肚子会感觉闷闷的、放开反而会觉得较痛，这代表细菌开始侵犯到腹膜；若等到硬到像木板的程度才就医，很多时候已经来不及了。