别嫌烦！在家用餐也用「公筷母匙」 小动作防胃癌

越来越多的研究证实，胃幽门螺旋杆菌与上消化道系统疾病，包括消化性溃疡、胃癌、胃淋巴瘤等等，有强烈的关联性。虽然造成恶性肿瘤不只是单一原因，但实证显示，感染胃幽门螺旋杆菌的时间越早、越长，转成胃癌的机率也越高。

全台40岁以上族群75%染幽门杆菌 共住家人恐被传染

幽门杆菌是目前已知多种上消化道疾病的共同致病因。台湾民众年龄在30岁左右者，幽门杆菌感染率高达50%；40岁以上则超过75%。

书田诊所胃肠肝胆科主任医师邱展贤指出，幽门杆菌存在于环境的土壤及水中，人体除了胃黏膜外，粪便、口水，甚至牙菌斑，都可以发现它的踪迹。传染途径主要是口经口或粪经口、吃到被污染的食物或饮水而感染，因此如厕及用餐前后，都应该要彻底洗净双手。

医师更提醒，与人共桌吃合菜时，尽量养成使用公筷母匙的习惯，并减少互相喂食，能大幅降低遭传染幽门杆菌的机率。邱展贤强调，夫妻一方有染菌，另一半感染的机率可能50%以上：双亲中其中一人染菌，小孩感染率约25%：双亲皆染菌，共同生活在一起的小孩可能有一半以上机会感染。

书田诊所曾收治一名40多岁女性病例，因时常上腹剧痛接受胃镜检查发现幽门杆菌感染、胃炎及胃溃疡，经治疗痊愈后，发现15岁儿子也经常胃痛，虽然吃胃药会好转，可是停药后又复发，胃镜检查发现幽门杆菌感染、胃炎及胃、十二指肠溃疡，现正治疗中。

邱展贤提到，检测幽门杆菌的方法有抽血、呼气试验、粪便潜血、胃镜切片，依个人情况建议检查方式，但有几种情况建议要做：

1.长期胃有不适症状如口臭、胃痛、打嗝、恶酸等。

2.诊断慢性胃炎、消化性溃疡、胃淋巴瘤。

3.胃癌家族史。

4.家庭同居人中有接受菌治疗。

5.须长期服用可能造成消化性溃疡的药物，有上述情况者建议与上消化道内视镜一起检查。

染幽门杆菌有转胃癌风险 这些因素要注意

联安诊所院长郑乃源医师指出，15％幽门杆菌带菌者可能会罹患消化道溃疡，另外根据统计，患有十二指肠溃疡者，约有95％都感染有胃幽门螺旋杆菌，而患胃溃疡者则有85％到90％的胃幽门螺旋杆菌感染率。

此外，胃幽门杆菌的带菌者约1％可能罹患胃癌。虽然恶性肿瘤不是单一原因造成的，但郑医师呼吁，下列相关因素不可忽视：

1. 感染胃幽门螺旋杆菌时间越早，得胃癌的机率会比较高。

2. 胃幽门螺旋杆菌毒性越强的，越可能让人致癌。

3. 接触胃幽门螺旋杆菌后，人体有发炎反应应注意。

4. 胃幽门螺旋杆菌宿主本身是否拥有容易罹癌的基因。

胃溃疡还是胃癌？初期症状难分辨

郑乃源进一步提醒，一旦健康检查发现有胃溃疡现象时，一定要先做切片检查，因胃癌患者本身可能会出现溃疡症状，这些族群更要特别留心：

1.慢性胃炎者:

体内有胃幽门螺旋杆菌，或长期生活、饮良习惯不良（如抽烟、喝酒、熬夜、三餐不定等），都可能造成慢性胃发炎，进而增加诱发癌变的可能性。尤其已胃溃疡者，更应照医师指示治疗、回诊，以确实掌握胃部健康。

2.有癌症家族史者:

家族中若有人曾罹患任何癌症，本身体质就可能存有较易诱发癌症的基因，此外，亦可能跟家族共同的饮食习惯、生活环境有关，所以若家族有人罹癌，自身更要注重定期筛检。

3.曾动过胃切除手术者:

根据统计，曾做过胃部切除手术超过10年者，其罹患胃癌的风险较高，因此建议最好每年安排胃镜检查。

4.年龄较长者:

据统计，女性胃癌患者九成发生年龄在45岁以上，男性则是在50岁以上，郑乃源院长提醒，由于癌症的演变从几个月到几年都有可能，以预防医学的角度出发，建议女性从40岁起、男性45岁起就要开始每年作检查，一发现有变化，也要按照医师建议定期追踪。

5.免疫力差者:

免疫力差或患有自体免疫疾病（如红斑性狼疮、类风湿性关节炎、僵直性脊椎炎）者，因为免疫系统下降，癌症发展的进程速度较快，很可能在一年内癌化，更要把握每年检查的习惯。

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