孙子捐粪救阿嬷 成功治好「伪膜性肠炎」
▲一名老妇伪膜性肠炎治疗无效，孙子「捐粪」成功治愈阿嬷。（图／亚洲大学附属医院提供，下同）
粪便变良药！台中一名85岁施奶奶因中风卧床反复泌尿道感染，多次住院接受抗生素治疗，之后引发「伪膜性肠炎」，出现腹胀、腹泻、发烧及水肿等症状，最后竟利用孙子的「粪便」，淬取纯化后，将好菌移植进肠道，成功稳定恢复肠道菌落平衡，施奶奶也顺利康复出院。
收治该病例的亚洲大学附属医院肝胆肠胃科主治医师江承源指出，多数的「伪膜性肠炎」都能透过使用口服抗生素治疗改善，严重时也可利用针剂抗生素，但因施奶奶抵抗力差、感染相当严重，经口服及合并针剂抗生素治疗数周，治疗效果仍不佳，最后医疗团队决定「以菌治菌」。
江承源说明，因为施奶奶一线治疗效果不好，便和家属讨论粪便移植治疗，起初家属很怕让奶奶状况更加恶化，但后来经过讨论和评估，透过粪便筛检选出合适的孙子当捐赠者，便进一步采集粪便纯化，并以内视镜方式移植进奶奶的肠道。术后隔天腹泻、腹胀的情形便迅速改善，水肿状况也逐渐恢复，后续营养也能顺利补充，一周后经追踪大肠镜及粪便培养皆有改善，确认身体状况一切稳定后即出院。
▲亚洲大学附属医院肝胆肠胃科主治医师江承源。
施奶奶是因为反复抗生素治疗，导致伪膜性肠炎。对此，江承源说明，人体肠道正常状况下，会存在上千种好坏细菌维持平衡状态，但当接受抗生素治疗，会将肠道内好菌、坏菌一并歼灭，一旦有抗药性强的「困难梭状杆菌」没有被杀死，它们就会快速滋生占据肠道，导致肠道感染。
而透过粪便移植其实就是「肠道微生物移植」。江承源解释，这种治疗方式主要是将健康捐赠者的粪便细菌移植到患者身上，让正常菌落移居到患者肠道，帮助恢复肠道菌落的平衡，达到治疗的效果。
而在粪便捐赠者方面，江承源表示，粪便移植前必须检查无传染性疾病后，再采集捐赠者粪便，以生理食盐水淬取过滤，借由大肠镜或胃镜辅助将粪便灌入肠道，以改变肠道菌落平衡缓解病情，一般来说数日即能大幅改善症状。
目前国内一直有针对「粪便变良药」做研究，有进一步发现有助治疗失智、糖尿病、高血脂、肥胖等疾病。但江承源坦言，因为心理因素的关系，多数人接受度不高，目前仍是放在一线治疗无效时，才会考虑使用；另外，目前国内医界对粪便移植尚在讨论是否纳入常规治疗，因此若要将粪便移植用于其他用途，一定还是要先咨询专科医师意见。