他粪便嗯不出「肠子肿成车轮！」医忧肠坏死...拿「肛管插入」救命
▲患者乙状结长过长，整个肠道塞满粪便无法排出。（图／翻摄自pixabay）
一名31岁男子，出国前因腹胀不舒服求诊，经腹部X光发现他不但是先天性乙状结肠过长，交叉压迫肠道，使整条乙状结肠因粪便积留胀成宛若「车轮」似的，就医后需以肛管由肛门进入做减压排气排便后，立即腹胀消失，顺利完成出国旅游。
澄清医院中港院区大肠直肠外科主治医师马秀峰表示，先天乙状结肠过长的人，年轻时比较不会造成扭结的现象，因年纪增大越有扭结的风险，最好及早做缩短手术以免后患。正常的大肠系统像ㄇ字形，乙状结肠位于降结肠和直肠之间。
这位上班族的年轻人，好不容易因加班积假而安排到日本旅游，于出国前夕却因腹胀且有便秘现象而求诊，经腹部X光检查，发现他的乙状结肠已胀成像车轮似的却无扭结情形，而是形成交叉压迫到肠道，使肠道扁窄造成粪便无法往直肠排出肛门，导致腹胀不舒服的主因，其根源是先天性乙状结肠过长。
马秀峰指出，由于该患者出国在即，以肛管从肛门进入约20公分处，将被压扁窄化的肠道撑开，刹那间排出肠道内的气体及粪便，患者立即解决腹胀的困扰，不过也告诉患者因先天乙状结肠过长的人，类似这样腹胀的病情很容易复发，将来年纪增大因大肠蠕动减缓，容易导致过长的乙状结肠扭结，如果错失治疗时机，恐会导致扭结的肠道缺血而变黑坏死，引起腹膜炎而危及生命。
乙状结肠是大肠的降结肠和直肠之间的肠道，正常的长度在20公分到30公分之间，先天乙状结肠过长的长度约在50公分至60公分之间。如果因先天乙状结肠过长，就容易扭结。该年轻患者从日本旅游回来不久，就接受乙状结肠缩短手术，切除约40公分的乙状结肠，接上降结肠和直肠，让整个大肠肠道恢复正常状态。
▲医师提醒，乙状结肠过长小心造成扭结，严重恐造成肠道缺血坏死。（图／澄清医院提供）
马秀峰提醒，先天性乙状结肠过长，基本上不会有任何症状，因过长的长度不一，也会导致不同的结果，如果超过50公分再加上高龄或卧病，发生乙状结肠扭结的风险就高，因此如因腹胀、腹痛、便秘而发现是先天性乙状结肠过长造成的疾病，建议及早做缩短乙状结肠手术，以免一再复发甚至危及生命的后果。