微菌丛治疗发炎性肠病 长庚成功率达9成

长庚医疗体系自2019年至今，已完成218例微菌丛治疗，成功率达93％，相较治疗成功率仅3成的抗生素治疗，效益更佳，3个月内复发率也明显低于抗生素治疗。 （李念庭摄）

一名19岁女大生，罹溃疡性结肠炎，反复感染困难梭菌，每天拉肚子超过5次，出现血便症状，严重影响日常生活。接受经大肠镜「微菌丛治疗」，移植了健康人粪便中的好菌后痊愈，肠道发炎也显著改善，不再担心拉在裤子上。

林口长庚医院微菌治疗中心主任李柏贤说明，受西化饮食、食品添加剂、环境因素影响，发炎性肠病在台湾盛行率已上升6倍，其中包含克隆氏症及溃疡性结肠炎，这些病患因肠道黏膜长时间发炎破损，感染困难梭菌的发生率，超过正常人的2.4倍及8.3倍。

李柏贤表示，除了发炎性肠道疾病，癌症、器官移植术后、经常使用抗生素者，也可能增加染病风险，其中复发性、顽固性困难梭菌的感染，会出现腹胀、腹泻、腹痛、血便、发烧等症状，影响生活品质，严重还可能并发体液及电解质失衡、肠穿孔，甚至死亡。

卫福部2018年施行特管办法，长庚医疗体系微菌治疗中心2019年至今，已完成218例微菌丛治疗，成功率达93％，相较治疗成功率仅3成的抗生素治疗，效益更佳，3个月内复发率也明显低于抗生素治疗。

李柏贤说明，微菌丛治疗就是将健康人在粪便中的好菌聚集起来，经过高规格的检测后，将检体保存。之后经大肠镜或上消化道植入，改变病患体质及肠道免疫力。大肠镜植入的安全性及效果最佳，疗程时间也与一般大肠镜差不多，植入好菌后，侧躺30分钟，不需住院，门诊就能执行。目前健保尚未给付，需要自费使用，费用约为新台币4到6万元。

林口长庚纪念医院副院长邱政洵指出，国外研究显示，微菌治疗对癌症免疫治疗效果、帕金森氏症、肠躁症、失眠、自闭症等难治疾病上也有效果。长庚医院未来也将致力探讨非胃肠道疾病及肠道微菌丛之间关联，提供更精准的评估、治疗。