一家五口同染幽门杆菌 医师:在家用餐最好「公筷母匙」

书田诊所胃肠肝胆科主任医师邱展贤表示,同住家人幽门杆菌机率高,最好公筷母匙,勿以口中食物喂食幼儿。(魏怡嘉摄)

同住家人染幽门杆菌机率高,医师建议,最好公筷母匙,勿互相喂食。(魏怡嘉摄)

50岁男性因胃部不适接受胃镜检查,发现幽门杆菌感染及胃溃疡,治疗后痊愈。由于父亲曾罹患胃癌,加上2位弟弟与2位妹妹也有长期胃不适,相偕至诊所检查皆发现也有幽门杆菌感染造成的胃炎胃溃疡,目前治疗中。肠胃科医师表示,幽门杆菌在口水牙菌斑也可以发现,夫妻一方有染菌,另一半感染的机率可能50%以上,而双亲中其中一染菌小孩感染率约25%,生活同一屋檐下,最好公筷母匙,勿以口中食物喂食幼儿,降低染菌机率。

书田诊所胃肠肝胆科主任医师邱展贤表示,幽门杆菌是目前已知造成多种上消化道疾病发生的共同致病因,包括急、慢性胃炎、消化性溃疡及胃癌等,世界超过50%人口带原幽门杆菌,在台湾10岁以下的孩童感染率约为20%,20岁以下的青少年感染率约为40%,而年龄在30岁左右者,其感染率则高达50%,40岁以上则超过75%。

邱展贤指出,根据统计,幽门杆菌感染约有80%的病患没有症状,10~15%会产生消化性溃疡,约1~2%会产生胃癌。其传染途径主要是经由口经口或粪经口传染,若食用污染的食物或饮水就有被感染的可能,一般低社经地区卫生条件较差及有家族史的带菌率会较高,如果双亲皆染菌,共同生活在一起的小孩可能有一半以上机会感染,不得不多加小心注意。

至于什么样的人需要做幽门杆菌检查?邱展贤表示,长期胃有不适症状,例如口臭胃痛、打嗝及恶酸等,另经诊断有慢性胃炎、消化性溃疡、胃淋巴瘤及有胃癌家族史者,此外,家庭同居人中有染菌治疗者及须长期服用可能造成消化性溃疡的药物者,建议与上消化道内视镜一起检查,而幽门杆菌的检查方法有抽血、呼气试验粪便潜血及胃镜切片,医师会依个人情况建议检查方式

邱展贤指出,目前对于幽门杆菌造成的胃部不适,可使用制酸剂加三合一或四合一抗生素治疗,用药约7至14天,除可有降低胃癌风险的长期效果外,短期成效可以显著降低消化性溃疡的风险,在台湾每年仍有1%的复发或再感染的机率,若已经出现萎缩性胃炎的病患,最好要每年定期追踪。