晚上感到火烧心、胃酸逆流...罹食道腺癌机率高10倍
▲晚上感到火烧心、胃酸逆流当心！罹食道腺癌机率高10倍。（图／记者赵于婷摄，下同）
台湾胃食道逆流盛行率呈现上升趋势，近20年来的盛行率已成长超过5倍之多，平均每4人就有1人深受困扰，但普遍国人仍忽视这个问题。台北慈济医院胃肠肝胆科主任陈建华医师表示，国外研究胃食道逆流患者中，有9成经常在晚上感到火烧心或胃酸逆流，若在夜间出现症状，相较于没有夜间症状者，罹食道腺癌机率高10倍。一名年仅28岁的何先生从就读研究所时期就开始会在半夜感到胃酸在胸口灼烧，短短五年内就半夜跑急诊室超过十次。何先生表示，两年前已经确诊患有胃食道逆流，但选择自行购买成药备用，不舒服就吃药、纾缓了就停药，至今仍受酸液逆流之苦。
▲台北慈济医院胃肠肝胆科主任陈建华医师。
陈建华医师指出，长期罹患胃食道逆流会造成食道腐蚀性伤害，提高食道病变和致癌的风险，包括巴瑞特氏食道和食道腺癌。研究也显示，一周出现一次以上火烧心或胃酸逆流症状者，罹患食道腺癌的机率为没有症状者的7.7倍，若火烧心或胃酸逆流的症状出现在夜间，罹患食道腺癌的机率更高达10.8倍。
控制夜间症状是治疗胃食道逆流的重要目标，陈建华医师说明，目前的主要治疗药物为质子帮浦抑制剂（PPI），传统PPI需要于饭前15~30分钟服用，但是有五成患者服用传统药物时，无法配合固定服药时间；而在未有医嘱的状况下，患者自行增加用药量，主要是因为73.4%症状无法得到持续控制和39.1%夜间症状无法被控制。
而目前健保已有针对胃食道逆流给付的长效型药物新一代质子帮浦抑制剂（PPI），可以控制症状达24小时直到夜间。陈建华指出，以医院看诊经验来说，使用传统药物仍无法改善的病患，有3-4成用了新一代的药物都可以获得缓解。