長期胃食道逆流「食道癌風險增加40倍」！留意3件事避免火燒心

长期胃食道逆流可能增加食道溃疡、食道癌的风险，恐引起多种并发症。 图／123RF

• 火烧心、胸闷、呕酸、吞咽困难，恐胃食道逆流

• 长期胃食道逆流，食道癌风险增加30至40倍

• 药物治疗外，生活、饮食习惯调整才能改善

一名50岁女性，经常感到食道有灼热感、胸闷、吃东西易有食物卡住，近期进食后胸闷情况更严重，喝水还发生食道痉挛，吃了各种胃药都没有效果，经胃镜检查发现，食道黏膜偏白轻微发炎，确诊为胃食道逆流，医师研判患者食道黏膜较敏感，即使吃制酸剂效果也不佳，改用食道黏膜保护剂后，症状终于改善。

一名60岁男性，因胸闷、饭后饱胀感、睡前胃酸逆流严重，即使以枕头将头垫高，仍难以入眠而就医，胃镜检查发现为贲门松弛引起的胃食道逆流，服用制酸剂后症状改善。

书田诊所胃肠肝胆科主任医师邱展贤表示，胃食道逆流常见症状，包括喉头有异物感、胸闷、吞咽困难、火烧心、呕酸、慢性咳嗽等，倘胃酸逆流到口腔，还可能会出现口腔异味、牙齿敏感、牙齿酸蚀等情况。

长期胃食道逆流可能增加食道溃疡、食道癌的风险，恐引起多种并发症，包括食道炎、食道狭窄和巴雷斯特食道症，以及鼻炎、鼻窦炎、咽喉炎、气喘、支气管炎、肺炎、睡眠呼吸中止，蛀牙、牙周病，尤其食道癌在胃食道逆流患者中，发生率比一般人高达30至40倍。

邱展贤说，胃食道逆流发生原因，分别为食道蠕动异常、食道轻微发炎造成食道黏膜敏感、贲门松弛等3大类。

胃食道逆流5大危险因子。 制表／许政榆

1.食道蠕动异常

食道蠕动异常者会觉得食物卡在喉咙，持续有异物感、胸闷。邱展贤说，发生原因与交感神经和副交感神经有关，气候的变化、压力、情绪不稳等都容易引起，因此在天气炎热或是寒冷时症状会更加明显，生活、工作、课业压力增加，也会加重症状，一般使用促进食道蠕动药物治疗。

2.食道轻微发炎

食道轻微发炎造成食道黏膜敏感者，因为食道没有保护层，被胃酸侵蚀时就会发炎，喝水、饮食刺激下容易感觉不适，除了服用食道黏膜保护剂外，还要配合饮食调整，避免食用刺激性的食物、饮品。

3.贲门松弛

贲门松弛引起胃食道逆流者与生活习惯有关，邱展贤表示，经常暴饮暴食、吃饭速度快，或是体重过重都容易引发，治疗上使用药物外，调整生活习惯及适度减重，才能改善并且避免反复发作。

邱展贤建议，要改善胃食道逆流，除配合医师开立口服药治疗外，生活、饮食习惯也要做调整，包括戒烟戒酒、过重者减轻体重、睡前2至3小时避免吃东西、睡觉时床头枕头垫高、避免穿紧身衣物，饮食要少吃油炸、酸、辣等刺激性食物，避免快速进食，少喝含咖啡因的饮料、三餐避免吃太饱。倘持续发生胃食道逆流症状，应尽早就医治疗，以免延误治疗时机。