职灾返工「动作卡」 这2医院推「职务再设计」助劳工
▲双和医院职灾劳工工作能力评估及强化中心职能治疗师叶佩君。（图／记者严云岑摄）
一名50多岁外送员，在送餐途中遭遇车祸，全身上下多处骨折，经过6周复健，终于顺利重返职场。职能治疗师表示，劳工发生职灾接受稳定复健，与工作所需能力有落差时，可转介工作强化中心接受训练，若仍有工作不流畅情形，雇主可代为申请「职务再设计」，经专家访视后，借由辅具、机具等协助，提升工作效能。
台北荣总临床毒物与职业医学科职业伤病防治中心今（18）日举办「职场友善环境动起来」职业伤病防治研讨会，主题聚焦于职灾发生时之相关资源介绍，以及职灾劳工返回职场所需之复工、职务再设计等主题，让劳雇双方妥善因应职灾。
双和医院职灾劳工工作能力评估及强化中心职能治疗师叶佩君表示，职业灾害可分为职业伤害与职业疾病2大类，前者是在工作中受伤、上下班途中交通意外等，后者则有人因性、物理性、社会心理性、化学性与生物性危害，需经职医科医师鉴定方可认证。
台北荣总职业伤病防治中心主持人吴明玲医师则提到，职伤与职病的区别，可从急性与慢性区分，北荣一年约收治近300位职灾病人，有2/3都是职伤，余下的职病患者，又以肌肉骨骼、化学伤害与皮肤疾病居多，一旦工作能力评估发现与原本能力落差过大，就会转介职能复健治疗。
叶佩君表示，双和医院周围有多家工厂，每年约收案20多人，另接获5、60人咨询。收案者中，又以机器切割、卷夹意外、交通事故居多，近9成患者经过工作强化训练后，可顺利回到职场，于下1成不成功者，可能就与劳资纠纷有关。
工作强化训练与一般的医疗复健有何差别？叶佩君提到，医疗复健为一周1至2天、每次30分钟，主要着重在关节活动度、肌力、平衡感等，以恢复身体功能为目标；工作强化训练则会在一周内安排1至3天，每次2小时以上，着重工作模拟、负重能力、手部操作速度等训练，每1至2周就会视情况进行调整，约6至8周可恢复成效。
▲职务再设计可建议雇主在职场上导入辅具，协助劳工作业。（图／记者严云岑摄）
「机器卷夹结截肢的患者，可能会有过度敏感与关节僵化问题。」叶佩君提到，工作强化训练就会针对需求，加强握力与协调性，过去曾协助过小指与无名指遭截肢患者，不必配戴辅具就可重返职场，工作能力也不受影响。
目前北部提供工作强化训练的医院，分别有林口长庚、双和医院、荣总、汐止国泰与北医等5家，若劳工仍遇到复工困难问题，雇主可申请专家访视，进行「职务再设计」，而北部提供职务再设计的医院，仅林口长庚及双和医院2家，但双和医院自今年起才正式收案，目前尚未接获申请。
职务再设计与工作强化训练相比，多了哪些项目？叶佩君表示，职务再设计可透过辅具帮助劳工，譬如提供扩视机、省力把手、可调式桌椅等，让视力损伤或需坐轮椅劳工能更顺利接上职场，若雇主或劳工有需要，可向县市劳工局咨询，由专家访视后，依建议添购辅具。