「化学灼伤」狠过烧烫伤　一接触就作用...直穿皮下组织

▲台大校园研一男生宿舍20日凌晨惊传学生泼硫酸后再自戕案，检察官上午到命案现场勘验。（图／记者陈丰德摄）

记者严云岑／台北报导

台大研一女舍发生泼酸命案，造成1死3伤，伤势最重的谢男全身灼伤面积高达50%，目前尚未脱离险境。台北荣总重建整型外科部主任彭成康表示，化学性灼伤比烧烫伤更难治，因为腐蚀性较强，会在短时间内造成深层伤害，许多患者送来时已是三度烧伤，皮肤呈焦黑状、干硬如皮革，此时已无法自行愈合，需要靠清创植皮治疗。

烧烫伤依深度分为4等级，一度烧伤深度范围在表浅层，皮肤会出现红肿与明显刺痛感，一般会在3~5天内自行痊愈。二度烧伤则分深二度与浅二度，前者伤及皮肤表层与真皮层1/3处，会有红肿、起水泡、剧烈疼痛与灼热感，一般2周内可愈合；后者则会出现大水泡，因为伤及真皮层深层，疼痛感反而降低，需进行植皮手术以免感染。

▲死者与伤者都受到严重的化学性灼伤。（图／记者杨佩琪翻摄）

三度烧伤则伤及皮下组织，皮肤呈焦黑状，需要进行清创植皮才能愈合，但一定会留下增生性疤痕。四度灼伤则是伤到肌肉与骨骼，皮肤呈焦炭状，有时需要截肢抢命。

台北荣总职业伤害防治中心每年都会收治在科技业工作，造成化学性灼伤的患者，其中又以氢氟酸居多，若伤势严重，则会转往整形外科治疗。

▲烧烫伤程度比较。（图表／ETNEWS资料照）

彭成康说，无论是强酸与强碱，因接触后马上会与皮肤产生化学反应，进而向下侵蚀，短时间就可能腐蚀到皮下组织，造成3度以上的烧伤，而强碱腐蚀性较强，伤害也较强酸更严重。

彭盛康表示，收治化学性灼伤患者后，第一瞬间会利用大量清水冲洗，防止腐蚀溶液继续渗透，接着就会进行清创与植皮，待数周后伤势稳定，便会协助处理增生性疤痕或者面部重建，并转介复健科进行康复治疗。