疼痛治疗 中西医并用KO五十肩

亚大医院脊椎暨疼痛治疗中心、中医科医师吴俊昌为患者（非当事人）针灸治疗。（亚大医院提供／林欣仪台中传真）

「疼痛」也成为一种疾病，有感于慢性痛经常影响患者生活作息、精神状况，各大医院近几年纷纷开设「疼痛门诊」。亚大医院脊椎暨疼痛治疗中心，借由中、西医合并治疗的方式，帮助许多五十肩患者减缓关节痛；其中一名张姓小学教师原本连穿脱衣服都无法，经治疗2周后，右肩终于能上举至贴近耳朵。

亚洲大学附属医院脊椎暨疼痛治疗中心、复健部医师徐玮璟表示，肩关节是人体最大的活动关节，40岁以上、糖尿病族群和女性，经常因外伤或长期过度使用，累积许多伤害，耗损关节的稳定度，造成沾黏性肩关节炎（俗称五十肩、冰冻肩），进而使肩膀活动角度受限。

徐玮璟举例，中部40岁张姓小学教师，就因为长期写板书，右肩偶尔感到疼痛，过年期间她忙着煮饭、大扫除，年后发现右肩完全无法上举，除了影响工作，连日常的梳头发、穿脱内衣等简单动作也无法执行，生活大受影响。

为确认此类患者病况，通常在门诊时，医师会请患者尝试活动肩膀，借以观察角度受限的情形；例如要求患者用患侧的手摸到对侧肩膀上缘、反手到背后碰触对侧肩胛下缘等，再视情况安排进一步检查。

徐玮璟说，治疗五十肩的重点在于「减缓疼痛」及「增加肩关节活动度」，除开立止痛药物，或是局部注射类固醇，「体外震波」亦有不错的疗效；透过震波将能量聚焦传递到受损的软组织上，促使微血管新生，达到组织再生与修复功能，再搭配物理治疗与复健运动，能缩短病程，改善生活品质。

亚洲大学附属医院脊椎暨疼痛治疗中心、中医科医师吴俊昌表示，中医针伤科以伤科手法为主，先利用伤科手法拉开沾黏的关节囊，之后再搭配针灸治疗，采「解剖层次针法」，将针刺至关节囊集旋转肌袖指点处，使关节囊恢复。