关节囊扩张术 五十肩治疗新选择
一名男子因工作需要，常四处拜访客户及巡视厂房，但近日却连举手招计程车都有问题，就医检查发现，他的肩关节伸展角度受到限制，无法平贴耳朵，超音波影像检查则显示，肩关节有积液，是典型的「五十肩」。
▲肩关节囊扩张术 治疗五十肩新选择(图／健康医疗网提供)
坜新医院运动医学中心主治医师许嘉麟表示，五十肩又名冰冻肩，医学上的诊断名称为沾黏性关节囊炎或肩关节挛缩，病因是肩盂肱骨关节周围的结缔组织发炎，患者会有明显的活动受限及疼痛感；因好发于50岁上下的长辈，症状为肩部疼痛造成举手困难，故此症称作「五十肩」，这是一种与年纪相关、但成因多重的常见疾病。
许嘉麟指出，类固醇固然可以止痛、消炎，但关节活动度的改善不明显，除了类固醇，也可以考虑「肩关节囊扩张术」；肩关节囊扩张术是以超音波导引的方式，将20到80c.c.的生理食盐水注入沾黏的关节腔中，以水的张力及体积扩张沾黏的关节腔，借以改善因沾黏造成的症状。
另外，现代以超音波导引进行注射，确认位置后再进行注射，减少过去医师单凭手感而误注入组织，也可提升患者注射后的满意度。除了无法持续进行复健的患者以外，当物理治疗两个月仍无明显改善或关节仍严重疼痛者，此种疗法也是一种选择。
许嘉麟解释，一般而言，注射后1到4周会自觉关节活动度进步及疼痛减轻，比起手术，患者不需要恢复期即能进行下一步的复健运动，预防关节囊再度沾黏。
资料来源： www.healthnews.com.tw/