男五十肩手臂紧绷 关节扩张术帮放松

亚大医院复健部医师徐玮璟，示范为患者（非当事人）进行肩关节囊扩张术。（林欣仪摄）

因工作需要得经常操作大型机具的55岁许姓男子，两侧肩关节受到长年累月的操劳，近年来经常出现疼痛、外展角度受限等问题，甚至连要打方向盘都有困难，就医检查确诊为五十肩作祟，所幸经接受肩关节囊扩张术、搭配中医针灸治疗，现在双手都能绕到背后，不必再忍痛工作。

亚洲大学附属医院脊椎暨疼痛治疗中心、复健部医师徐玮璟指出，「五十肩」又称「沾黏性肩关节囊炎」，主因肩关节囊与周围软组织发炎、纤维化，使得肩关节活动幅度受限、出现疼痛情况，通常患者在做梳头、穿衣等动作时会有不适感，长期则可能导致肩膀肌肉逐渐萎缩。

徐玮璟说，五十肩患者就医后，通常先建议使用消炎止痛药或雷射、热敷、电疗等物理治疗方式缓解，再以徒手方式拉开沾黏处，也可以透过震波治疗的方式缓解疼痛、提升活动角度，若这些方法的治疗效果都不好，则建议采用「肩关节囊扩张术」。

徐玮璟解释，「肩关节囊扩张术」是将低浓度葡萄糖水、玻尿酸或生理食盐水等，以高解析度超音波导引的方式注射到患部，借以撑开关节、改善活动度及疼痛感，每套疗程约3至6次、建议2周注射1次可获得改善。

亚洲大学附属医院脊椎暨疼痛治疗中心、中医科医师吴俊昌则表示，肩关节囊扩张术搭配中医针灸，可透过针灸活血化瘀的效果协助患部分开沾黏组织，达到缓解疼痛、改善关节活动度的效果，对五十肩的治疗有相当疗效。建议患者平时应多做手指爬墙、背后擡手等自主关节运动，可减少反复发作。