「逆转式微创人工肩关节手术」抬手新希望

黄鼎钧医师以「逆转式微创人工肩关节模型做解说,指在国外已慢慢取代传统人工肩关节成为主流。(院方提供/罗浚滨新竹传真)

65岁务农的陈姓阿婆,常要搬粗重物品肩膀疼痛置之不理,未料肩膀突然剧痛,手也举不起来,台大竹东分院骨科医师黄鼎钧诊断发现,阿婆的肩膀旋转肌已完全断裂,采用「逆转式微创人工肩关节手术」后,阿婆疼痛很快消失,做2个月物理治疗,手又能举起来了。

黄鼎钧表示,手能举起来靠的是肩膀旋转肌启动三角肌辅助,但旋转肌容易因退化而脆弱,加上骨刺摩擦产生断裂,一般来说完全断裂开达到1公分,就应该进行肩关节手术修补。

如果像这位阿婆一样,害怕开刀,置之不理,旋转肌越破越大,造成肱骨向上移位产生关节炎,而无法修补,手也无法举起,称为「假性瘫痪」,

黄鼎钧指若勉强以关节镜修补,容易造成肌腱过紧而再次断裂,比较好的做法是,将背部肌肉的肌腱移转过来,或是进行「逆转式微创人工肩关节手术」。

黄鼎钧说明,传统人工肩关节仍然需要有健康的旋转肌,否则还是无法举手,逆转式微创人工肩关节是法国发明,借由特殊力学设计,让旋转肌无法使用的患者,可以用三角肌来让手举起来,在国外已慢慢取代传统人工肩关节成为主流。

黄鼎钧形容这有点像在无法挽回颓势球赛中「逆转胜」,加上结构也与传统人工肩关节相反,因而命名「逆转式微创人工肩关节」,并可以用在肩膀肱骨严重粉碎性骨折病患,有加速恢复及功能更好的效果