安南医院新式微创脊椎手术 独步云嘉南
▲后位经骨皮质微创内固定减压融合手术(CBT)置入方式。（图／记者林悦翻摄）
台南市立安南医院脊椎照护中心，由脊椎名医、安南医院院长林瑞模教授领军成立，提供云嘉南地区脊椎病患们综合临床服务，并正式引进新式「胸腰椎后位经骨皮质微创内固定减压融合手术」（CBT），期以更精进医疗服务，提供云嘉南地区脊椎病患最佳医疗照护。
安南医院神经外科主任庄皓宇表示，为扩大为民服务层面，中国医药大学体系「台南市立安南医院」及「北港附设医院」近期陆续成立「脊椎中心」。「安南医院脊椎照护中心」配备高端解析度手术专用X光机、碳纤维脊椎专用手术床、高解析度手术显微镜与内视镜，除提供各类传统手术外，更致力于引进及发展各项「微创脊椎手术」，继引进「内视镜脊椎神经减压手术」与「后侧位微创腰椎后固定减压融合手术」（TLIF）之后，去年五月更正式引进最新「胸腰椎后位经骨皮质微创内固定减压融合手术」（CBT），提供最佳医疗照护。
▲安南医院神经外科主任庄皓宇表示，「安南医院脊椎照护中心」引进最新「胸腰椎后位经骨皮质微创内固定减压融合手术」（CBT），提供最佳医疗照护。（图／安南医院提供）
庄皓宇主任说，胸腰椎后位经骨皮质微创内固定减压融合手术，相较以往传统手术非但能缩小伤口，还可降低失血感染率、缩短术后住院天数，更可避免传统手术因骨骼肌肉大面积创伤而引起的长期背部僵硬酸痛。 庄皓宇指出，最新之胸腰椎后位经骨皮质微创内固定减压融合手术与后侧位微创经皮腰椎减压及固定融合手术，两者之间的最大差别点在于手术伤口更小，但一样能获得良好神经减压及融合重建效果。腰椎若2节断手术伤口约3.0~3.4公分、腰椎若3节断手术伤口约3.5~4.2公分；得以解决病人坐骨神经痛及脊椎不稳定疼痛无力现象。最值得一提的是根据国外与台湾临床经验得知，胸腰椎后位经骨皮质微创内固定减压融合手术，对于脊椎退化疾患合并骨质疏松症的病人，更可提供较过往传统手术更稳定固定力量，因为骨钉固定在脊椎骨皮质，较不会发生传统手术，因骨钉旋入疏松骨质，就犹如在沙滩上设立电线杆，常容易产生术后立即，或长期发生骨钉松脱位状况，也较不容易造成术后骨钉摩擦骨质造成之长期背痛。庄皓宇主任强调，临床统计结果发现，最新技术的胸腰椎后位经骨皮质微创内固定减压融合手术，较不易产生邻近节段退化的现象，且还有一项好处，就是它也能应用在过去曾接受过脊椎固定融合手术，但一段时间后又发生邻近节段退化滑脱狭窄的病人身上。
传统上此类病人接受手术，需再次将上次开刀的伤口完全打开，而后重新架上新一节的骨钉及支架，所以伤口往往会比前次手术更大，术后合并症更多。但如采用最新的CBT手术则不须打开全部伤口，只需将新发生的节段打开即可，就能提供微创且完整减压及固定融合的效果，可说是更适当而最有效的临床治疗方式。