入冬后髋骨骨折机率增 保骨本不能只补钙 治疗、定筛都重要

避免骨松的发生，平时就该做好保养，摄取足够的钙、维生素Ｄ搭配运动以及定期筛检。(图/业者提供)

寒流侵台，每年入冬后，髋骨骨折人数就会开始增加，平均在三月达到最高峰，据统计，65岁以上的长辈三成以上都曾有跌倒经验，加上统计数字显示，50岁以上的民众约有二成以上都有骨松的问题，一旦跌倒加上骨松，就会增加长期卧床的可能，振兴医院神经外科主治医师钟子超表示，避免骨松的发生，平时就得做好保养，摄取足够的钙、维生素Ｄ搭配运动以及定期筛检，才有办法趋吉避凶。

曾有位80多岁的女性患者，担心骨松上门。获得新知后，她开始每天喝牛奶、吃钙片，自认有「补好补满」永远远离骨松。不料，后来因为严重背痛就医，进而发现她不但是「严重骨松」，背痛源自于脊椎压迫性骨折且已压到神经，后续开刀后仍须长期卧床仰赖他人照顾。

钟子超表示，骨松这个医学名词大家都耳熟能详，碍于骨松总是无声无息，让民众几乎没有「警觉心」，近期虽然大概知道要补足足够的钙质以及维生素Ｄ，不是补得太过极端，就是补不足。

根据国人膳食营养素参考摄取量，19岁以上成人每天至少摄取1000毫克钙质，上限为2500毫克；维生素Ｄ则是建议50岁以下5微克（200 IU）、51岁以上：10微克（400 IU）。

钟子超呼吁，骨松是一种老化的过程，维持骨骼健康必须要愈早愈好。(图/业者提供)

钟子超表示，很多民众为避免骨松，都只知道补充钙质，其余两项作业几乎都是零分，没有注意到维生素Ｄ也不重视运动。他说，即使补够了骨松还是可能因为年纪增长而来袭，对于停经后妇女，或是70岁以上的男性，就算没有症状至少也要做一次骨密度检查。

钟子超，平时也能多注意自身的状况，莫名其妙下背痛、腰酸背痛、身高2年间变矮2公分左右，就必须要有所警觉，就医后若被判定要治疗，也不用太过担心药物的副作用。

振兴医院神经外科主治医师钟子超。(图/本人提供)

目前治疗的药物分为双磷酸盐类、雌激素受体调节物、单株抗体、骨质合成药物等，其中双磷酸盐类的骨松药物，虽然会有腭骨坏死等副作用，但发生机率仍低，且也不一定是每一位患者都会使用双磷酸盐类药物，须对症下药。

钟子超说，骨松骨折所导致的长期卧床等问题，远高于药物带来的副作用。而骨松药物的服用，可以依照骨质密度是否有延缓作一调整，也不用担心每天都要吃药的麻烦，目前有半年注射、一年注射的类型，建议跟医师咨询后再使用。

钟子超呼吁，骨松是一种老化的过程，维持骨骼健康必须要「愈早愈好」千万别以为是退休后才要执行，应该要从年轻时就开始，补足足够的钙、维生素Ｄ以及运动，才能存好骨本。